老年男性尿道刺痛可能由尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、尿道結石、尿道狹窄等因素引起。選藥時需綜合考慮病因、病情、藥物副作用等。常用藥物有頭孢克肟、左氧氟沙星、三金片等。

1. 尿道炎：是常見原因之一，主要由細菌感染尿道所致。常見癥狀除尿道刺痛外，還可能伴有尿頻、尿急、尿道口紅腫等。治療時可選用頭孢克肟，它屬于第三代頭孢菌素類抗生素，對多種革蘭氏陰性菌和部分革蘭氏陽性菌有較強的抗菌作用，能有效抑制尿道細菌感染。

2. 前列腺炎：老年男性前列腺容易出現(xiàn)增生、發(fā)炎等問題。炎癥刺激可導致尿道刺痛，還可能出現(xiàn)排尿困難、尿不盡等癥狀。左氧氟沙星是常用藥物，它是喹諾酮類抗生素，具有廣譜抗菌作用，對引起前列腺炎的常見病原菌有良好的抗菌活性。

3. 膀胱炎：膀胱黏膜受到細菌感染引發(fā)炎癥，可波及尿道，導致尿道刺痛?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹部疼痛、血尿等癥狀。三金片是一種中藥制劑，具有清熱解毒、利濕通淋等功效，可輔助治療膀胱炎引起的尿道刺痛等癥狀。

4. 尿道結石：結石在尿道內移動時，會損傷尿道黏膜，引起刺痛。還可能伴有排尿中斷、血尿等癥狀。對于較小的結石，可通過多喝水、多運動促進排出。若疼痛明顯，可使用藥物緩解癥狀，但具體用藥需根據(jù)結石情況和患者身體狀況遵醫(yī)囑選擇。

5. 尿道狹窄：可能由于外傷、炎癥等原因引起。尿道狹窄會導致排尿不暢，尿液潴留，容易滋生細菌，引發(fā)尿道刺痛。治療較為復雜，可能需要手術等方法改善狹窄情況，藥物治療主要是預防和控制感染，具體藥物需醫(yī)生根據(jù)病情判斷。

老年男性尿道刺痛原因多樣，選藥時要充分考慮各種因素。不能盲目自行用藥，以免延誤病情或導致不良反應。出現(xiàn)尿道刺痛癥狀后，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細檢查，明確病因，在醫(yī)生的指導下合理選擇藥物治療。