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角化增厚型手癬與其他皮膚病的區(qū)別,你知道嗎

2025-03-16 17:21:38      家庭醫(yī)生在線

角化增厚型手癬與其他皮膚病在病因、癥狀、發(fā)病部位、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和治療方法等方面存在區(qū)別。

1. 病因:角化增厚型手癬主要由皮膚癬菌感染引起,如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。而其他皮膚病病因多樣,濕疹可能與過(guò)敏、遺傳、環(huán)境等因素有關(guān);銀屑病與遺傳、免疫、環(huán)境等多因素相互作用有關(guān);接觸性皮炎是皮膚接觸某些外源性物質(zhì)后,在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng);扁平苔蘚病因不明,可能與免疫、遺傳、感染、精神等因素有關(guān)。

2. 癥狀:角化增厚型手癬表現(xiàn)為手掌或手指皮膚增厚、粗糙、干燥,有脫屑,冬季易發(fā)生皸裂、出血,伴有疼痛。濕疹急性期有紅斑、丘疹、水皰等,伴有劇烈瘙癢,慢性期皮膚增厚、苔蘚樣變;銀屑病典型表現(xiàn)為境界清楚、形狀大小不一的紅斑,周?chē)醒仔约t暈,表面覆蓋多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑后有薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血;接觸性皮炎有明顯的接觸史,在接觸部位出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹、水皰等,瘙癢或灼痛;扁平苔蘚表現(xiàn)為多角形紫紅色扁平丘疹,表面有蠟樣光澤,可見(jiàn)白色網(wǎng)狀條紋,伴有瘙癢。

3. 發(fā)病部位:角化增厚型手癬主要發(fā)生于手掌和手指。濕疹可發(fā)生于身體任何部位,常見(jiàn)于頭面、耳后、四肢遠(yuǎn)端、手足等部位;銀屑病可累及全身皮膚,以頭皮、四肢伸側(cè)較為常見(jiàn);接觸性皮炎發(fā)生于接觸過(guò)敏原的部位;扁平苔蘚可發(fā)生于皮膚、黏膜,常見(jiàn)于腕部屈側(cè)、下肢、口腔黏膜等。

4. 實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:角化增厚型手癬真菌鏡檢或培養(yǎng)陽(yáng)性。濕疹真菌檢查陰性,血常規(guī)可能有嗜酸性粒細(xì)胞增多;銀屑病組織病理學(xué)檢查有特征性改變,如角化不全、棘層增厚等;接觸性皮炎斑貼試驗(yàn)可明確過(guò)敏原;扁平苔蘚組織病理檢查有助于診斷,可見(jiàn)基底細(xì)胞液化變性、真皮淺層淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn)等。

5. 治療方法:角化增厚型手癬治療以抗真菌藥物為主,如酮康唑、咪康唑、特比萘芬等,需遵醫(yī)囑使用。濕疹治療可選用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,如氫化可的松、地塞米松等,也可使用免疫調(diào)節(jié)劑,如他克莫司等;銀屑病治療藥物有維A酸類(lèi)、免疫抑制劑等,如阿維A、甲氨蝶呤等;接觸性皮炎首先要避免接觸過(guò)敏原,然后根據(jù)病情使用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┑龋槐馄教μ\可使用糖皮質(zhì)激素、維A酸類(lèi)藥物等治療。

角化增厚型手癬與其他皮膚病在多個(gè)方面存在差異。準(zhǔn)確區(qū)分它們,對(duì)于疾病的診斷和治療至關(guān)重要。若出現(xiàn)皮膚異常,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚病科就診,通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷,并采取針對(duì)性的治療措施。

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