肩膀起疙瘩可能是艾滋病癥狀，也可能是普通皮膚病，二者可從病因、癥狀表現(xiàn)、疙瘩特點(diǎn)、伴隨癥狀、診斷方法等方面區(qū)分。

1.病因：普通皮膚病病因多樣，如細(xì)菌感染引發(fā)毛囊炎，多因皮膚清潔不到位、多汗等；真菌感染引起體癬，常通過接觸感染源傳播；過敏反應(yīng)導(dǎo)致濕疹，可能因接觸化妝品、食物等過敏原。艾滋病是感染人類免疫缺陷病毒（HIV）所致，主要通過性接觸、血液及母嬰傳播。

2.癥狀表現(xiàn)：普通皮膚病癥狀相對(duì)局限，如毛囊炎表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，有時(shí)頂部有白色膿皰；體癬為邊界清晰的環(huán)狀紅斑，邊緣有丘疹、水皰；濕疹則有紅斑、丘疹、水皰等多形性皮疹，伴有瘙癢。艾滋病患者免疫系統(tǒng)受損，除皮膚疙瘩外，還可能有發(fā)熱、咽痛、盜汗、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等全身性癥狀。

3.疙瘩特點(diǎn)：普通皮膚病疙瘩有各自特征，毛囊炎疙瘩較小，孤立散在；體癬疙瘩呈環(huán)形，邊緣隆起；濕疹疙瘩形態(tài)不規(guī)則，可融合成片。艾滋病相關(guān)疙瘩無典型特征，可能類似脂溢性皮炎、帶狀皰疹等多種表現(xiàn)，且可能**出現(xiàn)、難以**。

4.伴隨癥狀：普通皮膚病一般無全身性嚴(yán)重癥狀，可能僅有局部瘙癢、疼痛。艾滋病患者在急性期可能出現(xiàn)類似流感癥狀，進(jìn)入艾滋病期后，會(huì)因免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤，如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等。

5.診斷方法：普通皮膚病通過醫(yī)生視診、癥狀詢問，必要時(shí)結(jié)合真菌鏡檢、皮膚病理檢查等可明確診斷。艾滋病需進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)、核酸檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查，初篩陽性后還需進(jìn)行確證試驗(yàn)。

對(duì)于普通皮膚病，治療藥物有莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏、氯雷他定片等。艾滋病治療主要是抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，常用藥物有齊多夫定、拉米夫定、依非韋倫等。無論哪種情況，用藥都需遵醫(yī)囑。

肩膀起疙瘩不能簡單判斷是艾滋病還是普通皮膚病，需綜合多方面因素分析。若肩膀出現(xiàn)疙瘩且情況不明，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，通過專業(yè)檢查明確病因并治療。