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緊急警示!心梗后不做支架可能隨時(shí)危及生命

2025-03-17 09:48:52      家庭醫(yī)生在線

心梗后不做支架可能危及生命,主要與心肌持續(xù)缺血、心臟功能受損、心律失常、血栓形成、心臟破裂等因素有關(guān)。

1. 心肌持續(xù)缺血:發(fā)生心梗時(shí),冠狀動(dòng)脈堵塞,導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域的心肌失去血液供應(yīng)。若不及時(shí)通過(guò)支架手術(shù)開(kāi)通堵塞血管,心肌會(huì)持續(xù)處于缺血狀態(tài),進(jìn)而發(fā)生壞死。隨著壞死心肌范圍擴(kuò)大,心臟正常功能會(huì)受到嚴(yán)重影響。

2. 心臟功能受損:心肌壞死后,心臟的收縮和舒張功能會(huì)下降。心臟無(wú)法有效地將血液泵出,會(huì)導(dǎo)致心輸出量減少,引起全身組織器官供血不足。長(zhǎng)期心臟功能受損,還可能發(fā)展為心力衰竭,嚴(yán)重威脅生命健康。

3. 心律失常:心梗后,心肌細(xì)胞的電生理特性會(huì)發(fā)生改變,容易引發(fā)各種心律失常。如室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等惡性心律失常,這些心律失??蓪?dǎo)致心臟泵血功能突然停止,若不及時(shí)糾正,會(huì)迅速危及生命。

4. 血栓形成:冠狀動(dòng)脈堵塞處容易形成血栓,且血栓可能會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大或脫落。如果血栓脫落,會(huì)隨著血流流向其他部位的血管,造成新的血管堵塞,引發(fā)更嚴(yán)重的后果,如腦梗死等。

5. 心臟破裂:大面積心肌梗死后,壞死的心肌組織會(huì)逐漸被纖維組織替代,在這個(gè)過(guò)程中,心臟壁的結(jié)構(gòu)會(huì)變得薄弱。當(dāng)心臟內(nèi)壓力突然升高時(shí),薄弱的心臟壁可能會(huì)發(fā)生破裂,這是一種極其嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡率極高。

6. 藥物治療局限性:雖然藥物治療在心梗治療中起著重要作用,如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物可抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊,但對(duì)于嚴(yán)重堵塞的冠狀動(dòng)脈,藥物無(wú)法迅速開(kāi)通血管,不能從根本上解決心肌缺血問(wèn)題。

綜上所述,心梗后不做支架會(huì)使患者面臨心肌持續(xù)缺血、心臟功能受損、心律失常、血栓形成、心臟破裂等多種嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn),隨時(shí)可能危及生命。但是否進(jìn)行支架手術(shù)需要綜合多方面因素評(píng)估,患者應(yīng)在醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下,權(quán)衡利弊后做出合適的決策。同時(shí),無(wú)論是否進(jìn)行支架手術(shù),都需要積極配合藥物治療和改善生活方式。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )