下巴出現(xiàn)硬塊且疼痛難忍，可能是由淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫感染、痤瘡、癤腫、智齒冠周炎等因素引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1. 淋巴結(jié)炎：下巴處分布著豐富的淋巴結(jié)，當(dāng)口腔、咽喉等部位發(fā)生感染時，可引起下巴淋巴結(jié)炎，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大、疼痛。致病菌多為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。治療上可遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素等，以控制感染，減輕炎癥。同時，要積極治療原發(fā)感染病灶。

2. 皮脂腺囊腫感染：皮脂腺囊腫是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。若囊腫發(fā)生感染，就會出現(xiàn)紅腫、疼痛。在感染初期，可遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素等控制炎癥。待炎癥消退后，可考慮手術(shù)切除囊腫。

3. 痤瘡：痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，好發(fā)于面部，包括下巴。主要與雄激素水平及皮脂分泌增加相關(guān)。炎癥明顯時，痤瘡可表現(xiàn)為硬塊并伴有疼痛。治療可遵醫(yī)囑外用維A酸類藥物，如阿達(dá)帕林凝膠、他扎羅汀凝膠等，也可使用過氧苯甲酰、壬二酸等藥物。癥狀嚴(yán)重時，可口服抗生素，如米諾環(huán)素、多西環(huán)素等。

4. 癤腫：癤腫是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥，常由金黃色葡萄球菌感染引起。初期為紅、腫、熱、痛的小結(jié)節(jié)，以后逐漸腫大，呈錐形隆起。早期未化膿者，可遵醫(yī)囑外用魚石脂軟膏、碘酊、莫匹羅星軟膏等藥物。若癤腫較大，有波動感時，應(yīng)及時切開引流。

5. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥，可導(dǎo)致下巴處出現(xiàn)硬塊和疼痛。治療上，可遵醫(yī)囑使用過氧化氫溶液、生理鹽水等**沖洗盲袋，然后在盲袋內(nèi)放入碘甘油等藥物。同時，可口服抗生素，如甲硝唑、奧硝唑、替硝唑等控制感染。待炎癥消退后，可考慮拔除智齒。

下巴硬塊疼痛難忍的原因多樣，不同病因的治療方法也有所不同。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時，要注意保持下巴局部清潔，避免擠壓硬塊，以免加重感染。