老年顱內(nèi)骨折,危險期護理要點大公開
老年顱內(nèi)骨折危險期護理要點包括密切觀察生命體征、保持呼吸道通暢、預防并發(fā)癥、提供營養(yǎng)支持、做好心理護理等。
1. 密切觀察生命體征:持續(xù)監(jiān)測老年患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化。體溫異??赡芴崾靖腥镜惹闆r;脈搏和血壓的波動可能反映顱內(nèi)壓力的改變。同時,要注意觀察患者的意識狀態(tài)、瞳孔變化等,若出現(xiàn)意識障礙加深、瞳孔不等大等情況,可能是顱內(nèi)出血等嚴重并發(fā)癥的表現(xiàn),需及時通知醫(yī)生。
2. 保持呼吸道通暢:由于老年患者咳嗽反射和吞咽功能減弱,容易發(fā)生呼吸道梗阻。應定期為患者翻身、拍背,促進痰液排出。必要時可進行吸痰操作,但要注意動作輕柔,避免損傷呼吸道黏膜。對于昏迷患者,可采取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。
3. 預防并發(fā)癥:長期臥床的老年顱內(nèi)骨折患者容易發(fā)生壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。要定期為患者更換體位,保持皮膚清潔干燥,使用氣墊床等減壓設備預防壓瘡。鼓勵患者深呼吸和有效咳嗽,必要時可進行霧化吸入,以預防肺部感染。同時,要**患者充足的水分攝入,做好會陰部護理,預防泌尿系統(tǒng)感染。
4. 提供營養(yǎng)支持:老年患者身體機能下降,顱內(nèi)骨折后恢復需要充足的營養(yǎng)。應根據(jù)患者的病情和消化功能,提供高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。對于不能自主進食的患者,可通過鼻飼等方式給予營養(yǎng)支持。常用的營養(yǎng)補充劑有復方氨基酸膠囊、脂肪乳注射液、維生素C片等,但使用時需遵醫(yī)囑。
5. 做好心理護理:老年患者面對顱內(nèi)骨折這一嚴重疾病,往往會產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒,這些情緒可能會影響患者的康復。護理人員應多與患者溝通交流,了解其心理狀態(tài),給予關(guān)心和安慰,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
6. 康復護理:在患者病情穩(wěn)定后,應盡早開展康復護理。根據(jù)患者的具體情況,制定個性化的康復計劃,包括肢體功能鍛煉、語言訓練等,促進患者神經(jīng)功能的恢復。
老年顱內(nèi)骨折危險期的護理至關(guān)重要,涉及多個方面。密切觀察生命體征能及時發(fā)現(xiàn)病情變化;保持呼吸道通暢可預防窒息等嚴重后果;預防并發(fā)癥能減少患者痛苦,促進康復;提供營養(yǎng)支持為身體恢復提供物質(zhì)基礎;做好心理護理有助于患者積極配合治療;康復護理則能**程度地恢復患者的功能。通過全面、細致的護理,可提高老年顱內(nèi)骨折患者的治療效果和生活質(zhì)量。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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