當發(fā)現外陰癢還有小疙瘩時，可能是由外陰炎、外陰濕疹、尖銳濕疣、假性濕疣、外陰過敏等因素引起，需要根據不同病因采取相應措施。

1. 外陰炎：這是常見的婦科疾病，主要是病原體侵犯或受到各種不良刺激引起的外陰發(fā)炎。外陰炎會導致外陰皮膚瘙癢、疼痛、燒灼感，在活動、性交、排尿及排便時加重，還可能出現小疙瘩。治療上，可使用高錳酸鉀溶液坐浴，之后涂抹紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物，需遵醫(yī)囑。同時，要保持外陰清潔、干燥，避免搔抓，勤換內褲。

2. 外陰濕疹：是由多種內外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥。表現為外陰瘙癢劇烈，有紅斑、丘疹、丘皰疹等，搔抓后可出現糜爛、滲出。治療可外用糖皮質激素類藥物，如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏等，也可口服抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪等，具體用藥需遵醫(yī)囑。此外，要避免外界刺激，如熱水燙洗、過度搔抓等。

3. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病。主要表現為外陰及肛周皮膚黏膜的疣狀增生性病變，可單個或多個散在分布，質地柔軟，頂端尖銳。治療方法包括藥物治療，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等；物理治療，如激光、冷凍、電灼等；還可進行手術切除。患者需及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療，治療期間避免性生活。

4. 假性濕疣：病因不明，可能與長期摩擦、陰道分泌物刺激有關。表現為雙側小陰唇內側及陰道前庭出現密集分布的白色或淡紅色小丘疹，表面光滑，呈魚子樣或絨毛樣，無自覺癥狀或有輕度瘙癢。一般不需要特殊治療，若患者有治療需求，可采用激光等物理方法去除。平時要注意保持外陰清潔衛(wèi)生。

5. 外陰過敏：接觸過敏原后可引起外陰過敏反應，出現瘙癢、小疙瘩等癥狀。常見的過敏原包括衛(wèi)生巾、化纖內褲、避孕套等。首先要脫離過敏原，然后可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，口服抗過敏藥物，如馬來酸氯苯那敏、依巴斯汀等，用藥需遵醫(yī)囑。

當發(fā)現外陰癢還有小疙瘩時，不要驚慌，但也不能忽視。應仔細觀察癥狀，及時就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確病因，然后在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，選擇合適的貼身衣物，避免接觸可能的過敏原，以促進病情恢復，預防疾病**。