空氣污染可能會加重肺里積水，主要通過影響呼吸道黏膜、引發(fā)炎癥反應、降低肺部免疫力、增加心臟負擔、破壞肺部血管內皮功能等方面起作用。

1. 影響呼吸道黏膜：空氣污染中的有害顆粒和化學物質，如PM2.5、二氧化硫、氮氧化物等，會直接刺激呼吸道黏膜。長期暴露在污染環(huán)境中，呼吸道黏膜會受到損傷，導致其分泌和清除功能紊亂。這使得呼吸道對病原體的屏障作用減弱，病原體更容易侵入肺部，進而可能加重肺部的炎癥和積水情況。

2. 引發(fā)炎癥反應：當人體吸入被污染的空氣后，肺部會啟動免疫反應來應對這些有害物質。這種免疫反應會引發(fā)炎癥，釋放出大量的炎性介質，如白細胞介素、腫瘤壞死因子等。這些炎性介質會導致肺部血管通透性增加，使得血管內的液體更容易滲出到組織間隙中，從而加重肺里的積水。

3. 降低肺部免疫力：空氣污染會抑制肺部的免疫細胞功能，如巨噬細胞的吞噬能力和淋巴細胞的活性。肺部免疫力下降后，人體抵抗外界病原體的能力減弱，更容易發(fā)生肺部感染。而肺部感染會進一步加重肺部的炎癥和損傷，導致肺里積水的情況惡化。

4. 增加心臟負擔：空氣污染中的有害物質會影響心血管系統(tǒng)，導致血管收縮、血壓升高、心率加快等。這會增加心臟的負擔，尤其是對于本身就有心臟疾病的患者。心臟功能受損后，無法有效地將血液泵出，導致肺部血液回流不暢，從而加重肺里的積水。

5. 破壞肺部血管內皮功能：空氣污染中的污染物會破壞肺部血管內皮細胞的完整性和功能。血管內皮細胞受損后，會影響血管的正常調節(jié)功能，導致血管收縮和舒張失衡。這會使得肺部血管壓力升高，液體更容易滲出到肺泡和間質中，加重肺里積水。

綜上所述，空氣污染在多個方面對肺部產(chǎn)生不良影響，極有可能加重肺里積水的情況。對于肺部積水患者，應盡量減少暴露在污染環(huán)境中的時間，可佩戴口罩等進行防護。如果出現(xiàn)呼吸困難等癥狀加重的情況，應及時前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內科就診，在醫(yī)生的指導下進行治療，常用的治療藥物有呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。