近視和不近視的人在老花方面存在多方面不同，如癥狀表現(xiàn)、出現(xiàn)時間、矯正方式、調(diào)節(jié)能力變化、用眼習(xí)慣影響等。

1. 癥狀表現(xiàn)：不近視的人老花后，主要表現(xiàn)為看近距離物體模糊，如閱讀書籍、看手機屏幕等時需要將物體拿遠才能看清。而近視人群老花后，看遠的近視癥狀依然存在，看近時原本近視的度數(shù)可能會有所“中和”，部分人看近反而比之前清晰一些，但也有部分人會出現(xiàn)看遠看近都不清楚的情況。有研究表明，約70%不近視的老花者主要困擾于近視力下降，而近視者中約40%會出現(xiàn)看近視力改善的短暫現(xiàn)象。

2. 出現(xiàn)時間：通常不近視的人老花出現(xiàn)時間相對較早，一般在40 - 45歲左右開始出現(xiàn)明顯的老花癥狀。近視人群由于眼睛本身屈光狀態(tài)的不同，老花出現(xiàn)時間可能會稍有延遲，大概在45 - 50歲左右才會有較明顯的老花表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計，不近視人群約80%在45歲前出現(xiàn)老花癥狀，而近視人群在45歲前出現(xiàn)老花的比例約為60%。

3. 矯正方式：不近視的人老花后，主要通過佩戴老花鏡來矯正近視力，老花鏡是凸透鏡。近視人群則比較復(fù)雜，部分人可能需要佩戴漸進多焦點眼鏡，這種眼鏡上方用于看遠，下方用于看近；也有部分人會選擇同時準(zhǔn)備近視眼鏡和老花眼鏡，根據(jù)不同的用眼場景進行更換。調(diào)查顯示，不近視的老花者約90%選擇單純老花鏡矯正，而近視者中約60%會選擇漸進多焦點眼鏡。

4. 調(diào)節(jié)能力變化：不近視的人隨著年齡增長，眼睛的調(diào)節(jié)能力逐漸下降，老花程度會不斷加深。近視人群在老花過程中，眼睛的調(diào)節(jié)能力同樣下降，但由于本身近視的存在，其調(diào)節(jié)能力的變化曲線與不近視者有所不同。研究發(fā)現(xiàn)，不近視者調(diào)節(jié)能力每年下降約0.25 - 0.50D，而近視者調(diào)節(jié)能力下降速度相對較慢，每年約下降0.15 - 0.30D。

5. 用眼習(xí)慣影響：不近視的人老花后，可能會因為近視力下降而減少近距離用眼活動，如閱讀、刺繡等。近視人群由于本身習(xí)慣了近距離用眼，即使老花后，依然會保持一定的近距離用眼習(xí)慣，但可能會因為視力問題而更加容易出現(xiàn)視疲勞。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，不近視的老花者近用眼時間較之前減少約30%，而近視者近用眼時間減少約15%。

近視和不近視的人在老花的癥狀表現(xiàn)、出現(xiàn)時間、矯正方式、調(diào)節(jié)能力變化以及用眼習(xí)慣影響等方面都存在明顯差異。了解這些差異有助于人們更好地應(yīng)對老花問題，及時采取合適的矯正和保護措施，以維持良好的視覺質(zhì)量。當(dāng)出現(xiàn)視力問題時，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診。