耳朵一按就痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳神經(jīng)痛、耳皰疹、外耳道癤腫等因素引起。

1. 外耳道炎：外耳道皮膚或皮下組織的廣泛炎癥。通常因細(xì)菌、真菌感染，或挖耳、游泳進(jìn)水等導(dǎo)致外耳道皮膚損傷，進(jìn)而引發(fā)炎癥。炎癥刺激下，外耳道會(huì)出現(xiàn)充血、腫脹，按壓耳朵時(shí)就會(huì)產(chǎn)生疼痛。治療時(shí)，可使用氧氟沙星滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等藥物進(jìn)行消炎，需遵醫(yī)囑使用。

2. 中耳炎：中耳部位發(fā)生的炎癥，多由上呼吸道感染蔓延所致。細(xì)菌或病毒通過咽鼓管進(jìn)入中耳，引發(fā)中耳積液、化膿等情況。炎癥會(huì)使中耳內(nèi)壓力升高，刺激鼓膜及周圍神經(jīng)，導(dǎo)致耳朵疼痛，按壓時(shí)疼痛加劇。治療可選用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等藥物，具體用藥需遵循醫(yī)囑。

3. 耳神經(jīng)痛：耳部感覺神經(jīng)受到刺激引發(fā)的疼痛。可能與精神緊張、壓力過大、病毒感染等因素有關(guān)。神經(jīng)異常放電，產(chǎn)生刺痛、跳痛等感覺，按壓耳朵時(shí)會(huì)誘發(fā)或加重疼痛。治療上，可使用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物緩解疼痛，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4. 耳皰疹：由水痘 - 帶狀皰疹病毒感染引起。病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)身體免疫力下降時(shí)被激活，侵犯耳部神經(jīng)及皮膚，出現(xiàn)皰疹，并伴有明顯疼痛。按壓耳朵時(shí)，疼痛會(huì)更加明顯。治療可使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物，同時(shí)遵醫(yī)囑使用。

5. 外耳道癤腫：外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的局限性化膿性炎癥。多因挖耳損傷外耳道皮膚，金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染所致。癤腫形成后，會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛，按壓耳朵時(shí)疼痛劇烈。治療可局部涂抹魚石脂軟膏、莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等藥物，若癤腫成熟，還需切開引流，具體治療應(yīng)遵醫(yī)囑。

耳朵一按就痛可能是多種原因造成的，不同病因治療方法不同。若出現(xiàn)耳朵按壓疼痛的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意耳部衛(wèi)生，避免挖耳等不良習(xí)慣，以減少耳部疾病的發(fā)生。