孩子大門牙一碰就疼，可能由多種原因?qū)е拢缤鈧?、齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙齦炎等。

1. 外傷：孩子活潑好動(dòng)，大門牙容易受到外力撞擊。比如在玩耍時(shí)不小心摔倒、碰撞到硬物等。外傷可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、移位，甚至牙冠折斷，從而引起疼痛。如果只是輕微松動(dòng)，可避免用受傷牙齒咀嚼，讓其自行恢復(fù)；若松動(dòng)明顯或有移位，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行固定處理。

2. 齲齒：也就是常說的蛀牙，主要是由于口腔衛(wèi)生不良，細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒。當(dāng)齲壞發(fā)展到一定程度，接近牙髓時(shí)，牙齒就會(huì)對(duì)刺激敏感，一碰就疼。治療時(shí)，醫(yī)生一般會(huì)先去除齲壞組織，然后用補(bǔ)牙材料進(jìn)行填充。常用的補(bǔ)牙材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。

3. 牙髓炎：多由齲齒未及時(shí)治療，細(xì)菌感染牙髓引起。牙髓組織發(fā)炎后，會(huì)產(chǎn)生炎性滲出物，導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力升高，引起劇烈疼痛，疼痛可放射至頭部、面部。治療牙髓炎通常需要進(jìn)行根管治療，先開髓引流，緩解疼痛，然后去除感染的牙髓組織，進(jìn)行根管消毒和充填。常用的根管消毒藥物有氫氧化鈣、甲醛甲酚等。

4. 根尖周炎：牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展，炎癥會(huì)擴(kuò)散到根尖周組織，引起根尖周炎。此時(shí)牙齒會(huì)有浮出感，咬合時(shí)疼痛明顯，一碰也疼。治療根尖周炎同樣需要根管治療，通過清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，消除根尖周炎癥。在炎癥急性期，還可遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林、頭孢克肟、甲硝唑等控制感染。

5. 牙齦炎：不注意口腔衛(wèi)生，牙菌斑、牙結(jié)石堆積在牙齦邊緣，會(huì)刺激牙齦，引發(fā)炎癥。牙齦炎會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫、出血，大門牙周圍的牙齦發(fā)炎時(shí)，也會(huì)使牙齒有疼痛感。治療牙齦炎主要是通過洗牙去除牙菌斑和牙結(jié)石，保持口腔清潔。同時(shí)，可使用含漱液，如氯己定含漱液輔助治療。

孩子大門牙一碰就疼的原因多樣，家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察孩子牙齒情況。若疼痛較輕，可先注意口腔衛(wèi)生，避免刺激牙齒；若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。遵醫(yī)囑使用藥物，以保障孩子牙齒健康。