醫(yī)學(xué)前沿:有望攻克膽切除后遺癥難題
膽切除后遺癥包括消化不良、腹瀉、膽汁反流性胃炎、膽管結(jié)石、膽囊切除術(shù)后綜合征等。醫(yī)學(xué)前沿在攻克這些難題方面有新的進(jìn)展,如新型藥物研發(fā)、腸道菌群調(diào)節(jié)、內(nèi)鏡治療技術(shù)、生活方式干預(yù)、康復(fù)理療等。
1. 消化不良:膽切除后,膽汁無(wú)法正常儲(chǔ)存和濃縮,可能導(dǎo)致脂肪消化能力下降,引起消化不良。新型促消化藥物如復(fù)方消化酶膠囊、米曲菌胰酶片、多酶片等,可補(bǔ)充消化酶,改善消化功能。
2. 腹瀉:膽汁持續(xù)進(jìn)入腸道,可能刺激腸道蠕動(dòng)加快,引發(fā)腹瀉。調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等,有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡,緩解腹瀉癥狀。
3. 膽汁反流性胃炎:膽汁反流至胃部,會(huì)損傷胃黏膜,導(dǎo)致膽汁反流性胃炎。鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀膠囊等藥物,可中和胃酸、保護(hù)胃黏膜,減輕膽汁對(duì)胃黏膜的刺激。
4. 膽管結(jié)石:膽切除后,膽管內(nèi)膽汁成分和流動(dòng)狀態(tài)改變,易形成膽管結(jié)石。先進(jìn)的內(nèi)鏡治療技術(shù)如經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)、內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)(EST)等,可有效取出膽管結(jié)石,避免再次手術(shù)。
5. 膽囊切除術(shù)后綜合征:部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,稱為膽囊切除術(shù)后綜合征。通過(guò)康復(fù)理療,如熱敷、按摩、針灸等,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛癥狀。同時(shí),患者保持規(guī)律的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等,也有助于身體恢復(fù)。
膽切除后遺癥給患者帶來(lái)諸多不適,醫(yī)學(xué)前沿在應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題上取得了一定進(jìn)展。新型藥物、腸道菌群調(diào)節(jié)、內(nèi)鏡治療技術(shù)、生活方式干預(yù)和康復(fù)理療等方法,為解決膽切除后遺癥難題提供了多種途徑?;颊呷舫霈F(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科或消化內(nèi)科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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