老年人晚上睡覺出汗，可能是環(huán)境因素、內(nèi)分泌失調(diào)、感染性疾病、自主神經(jīng)功能紊亂、惡性腫瘤等因素引起。

1. 環(huán)境因素：睡眠環(huán)境溫度過高、蓋被過厚，會使身體產(chǎn)熱增加，通過出汗散熱以維持體溫平衡。改善睡眠環(huán)境，如調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、更換合適厚度的被子，出汗情況通常會緩解。

2. 內(nèi)分泌失調(diào)：常見于甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，使機體代謝加快，產(chǎn)熱增多，導致出汗。治療可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑等藥物，抑制甲狀腺激素合成，但需遵醫(yī)囑。

3. 感染性疾病：結(jié)核病是典型代表，結(jié)核分枝桿菌感染人體后，會釋放毒素影響體溫調(diào)節(jié)中樞，導致夜間盜汗。治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物，需遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。

4. 自主神經(jīng)功能紊亂：隨著年齡增長，老年人自主神經(jīng)系統(tǒng)功能可能出現(xiàn)失調(diào)，影響汗腺分泌。生活中應注意調(diào)整心態(tài)、規(guī)律作息，癥狀嚴重時可使用谷維素、維生素B1、甲鈷胺等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物，具體用藥要遵醫(yī)囑。

5. 惡性腫瘤：某些惡性腫瘤，如淋巴瘤，會影響人體免疫系統(tǒng)和體溫調(diào)節(jié)機制，導致夜間出汗。治療通常采用放療、化療、靶向治療等綜合方法，具體方案需根據(jù)腫瘤類型和分期確定。

老年人晚上睡覺出汗原因多樣，可能是簡單的環(huán)境問題，也可能是疾病所致。若出汗情況持續(xù)或伴有其他不適癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因并進行針對性治療。