便秘灌腸的 5 大關(guān)鍵步驟包括準(zhǔn)備工作、患者體位調(diào)整、插入肛管、灌入灌腸液、拔出肛管等。

1. 準(zhǔn)備工作：需要準(zhǔn)備合適的灌腸液，如常用的生理鹽水、肥皂水等。同時(shí)準(zhǔn)備好灌腸筒、肛管、潤(rùn)滑油、橡膠單、治療巾等物品。仔細(xì)檢查灌腸筒是否通暢，肛管有無(wú)破損。將灌腸液倒入灌腸筒，掛在輸液架上，調(diào)節(jié)好灌腸液的溫度，一般以 39 - 41℃為宜。

2. 患者體位調(diào)整：協(xié)助患者取合適的體位，一般為左側(cè)臥位，雙膝屈曲，褲子退至膝部，臀部移至床沿。這樣的體位有利于灌腸液順利流入腸道，因?yàn)橐覡罱Y(jié)腸和降結(jié)腸的解剖位置決定了左側(cè)臥位更符合液體重力作用方向。同時(shí)，在患者臀部下面墊上橡膠單和治療巾，防止弄臟床單。

3. 插入肛管：先將肛管前端涂上潤(rùn)滑油，以減少插入時(shí)對(duì)腸道黏膜的損傷。然后，輕輕分開(kāi)患者臀部，暴露肛門(mén)，將肛管緩慢插入直腸，插入深度一般為 7 - 10cm。插入過(guò)程中要?jiǎng)幼鬏p柔，避免暴力操作，如果遇到阻力，可稍停片刻，讓患者做深呼吸，待肛門(mén)括約肌松弛后再繼續(xù)插入。

4. 灌入灌腸液：確認(rèn)肛管在直腸內(nèi)位置合適后，打開(kāi)灌腸筒的開(kāi)關(guān)，使灌腸液緩慢流入腸道。灌入速度要適中，不宜過(guò)快或過(guò)慢，過(guò)快可能會(huì)引起患者腹痛、腹脹等不適，過(guò)慢則會(huì)延長(zhǎng)灌腸時(shí)間。在灌腸過(guò)程中，要密切觀察患者的反應(yīng)，如患者出現(xiàn)腹痛加劇、心慌、氣急等情況，應(yīng)立即停止灌腸。

5. 拔出肛管：當(dāng)灌腸液灌入適量后（一般成人每次灌入量為 500 - 1000ml），夾閉灌腸筒開(kāi)關(guān)，用衛(wèi)生紙包裹肛管前端，輕輕拔出肛管，放入彎盤(pán)內(nèi)。囑患者盡量保留灌腸液 5 - 10 分鐘后再排便，以充分軟化糞便，促進(jìn)排便。

便秘灌腸是一種有效的緩解便秘的方法，但在操作過(guò)程中需要嚴(yán)格遵循這 5 大關(guān)鍵步驟，以確保灌腸的安全和有效性。如果在灌腸過(guò)程中出現(xiàn)任何異常情況或便秘問(wèn)題持續(xù)不緩解，建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肛腸外科就診。