肌酸激酶500多可能是由劇烈運動、藥物影響、心肌炎、急性心肌梗死、皮肌炎等因素引起。

1. 劇烈運動：過度的劇烈運動，如長時間高強度的跑步、舉重等，會導致肌肉細胞受損，使肌酸激酶釋放到血液中，造成其數(shù)值升高。一般在休息一段時間后，數(shù)值會逐漸恢復正常。建議運動要適度，循序漸進增加運動強度。

2. 藥物影響：某些藥物可能會導致肌酸激酶升高，如他汀類降脂藥、貝特類降脂藥、抗精神病藥物等。如果正在服用這些藥物且出現(xiàn)肌酸激酶升高，需要及時告知醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整用藥方案。

3. 心肌炎：病毒感染等因素可引發(fā)心肌炎，心肌細胞受損后，肌酸激酶會釋放入血?；颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、乏力、胸悶、心悸等癥狀。治療上主要是休息、營養(yǎng)心肌等，常用藥物有輔酶Q10、維生素C、三磷酸腺苷等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 急性心肌梗死：冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，會導致大量的肌酸激酶釋放入血。患者會出現(xiàn)劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解。治療方法包括溶栓、介入治療等，藥物治療可使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等，用藥需嚴格遵醫(yī)囑。

5. 皮肌炎：是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變?；颊叱思∷峒っ干咄?，還會有肌肉無力、疼痛、皮疹等表現(xiàn)。治療通常使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松，以及免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等，具體治療方案需遵醫(yī)囑制定。

當發(fā)現(xiàn)肌酸激酶500多時，不能掉以輕心，要綜合考慮各種可能的因素。如果是生理性因素如劇烈運動引起，可通過休息等方式緩解；如果懷疑是疾病導致，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行進一步的檢查，明確病因后，在醫(yī)生的指導下進行針對性的治療，嚴格遵醫(yī)囑用藥，以保障身體健康。