射精有血，醫(yī)學(xué)上稱為血精，主要由精囊炎、前列腺炎、尿道炎、附睪炎、精囊結(jié)石等原因引起。

1. 精囊炎：精囊是儲存精子的重要器官，其分泌的精囊液是精液的重要組成部分。當(dāng)精囊發(fā)生炎癥時，精囊黏膜會出現(xiàn)充血、水腫，嚴(yán)重時小血管破裂出血，血液混入精液中，就會導(dǎo)致血精。精囊炎常與前列腺炎同時發(fā)生，多由于逆行感染所致，致病菌主要有大腸桿菌、克雷伯桿菌、變形桿菌及假單胞菌等。

2. 前列腺炎：前列腺液也是精液的組成成分之一。當(dāng)前列腺發(fā)生炎癥時，炎癥刺激可導(dǎo)致前列腺組織充血、水腫，腺管破裂出血，血液隨精液排出體外，引起血精。前列腺炎的病因較為復(fù)雜，可能與細(xì)菌感染、尿液反流、免疫異常等因素有關(guān)。

3. 尿道炎：尿道是精液排出的通道。如果尿道發(fā)生炎癥，炎癥蔓延至精阜，可導(dǎo)致精阜黏膜充血、糜爛，從而引起血精。尿道炎主要由淋球菌、沙眼衣原體、生殖支原體、解脲脲原體和人型支原體等病原體感染引起。

4. 附睪炎：附睪是精子成熟和儲存的場所。附睪炎多由泌尿系統(tǒng)感染擴(kuò)散所致，炎癥可導(dǎo)致附睪組織腫脹、充血，嚴(yán)重時可累及輸精管和精囊，引起血精。附睪炎的致病菌以大腸桿菌及葡萄球菌為多見。

5. 精囊結(jié)石：精囊結(jié)石的形成與精囊慢性炎癥、射精管梗阻、精液中鈣鹽沉積等因素有關(guān)。結(jié)石會損傷精囊黏膜，導(dǎo)致出血，進(jìn)而出現(xiàn)血精。患者可能還會伴有會陰部疼痛、射精疼痛等癥狀。

射精有血可能是多種疾病的表現(xiàn)，病因較為復(fù)雜。一旦出現(xiàn)血精癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如精液常規(guī)、前列腺液檢查、超聲檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療等，藥物治療可選用抗生素如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等，但需遵醫(yī)囑使用。同時，患者在治療期間應(yīng)注意休息，避免性生活過于頻繁，保持良好的生活習(xí)慣。