老是干咳可能由多種因素引起，如慢性咽炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、服用特定藥物、環(huán)境因素等。

1. 慢性咽炎：慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性慢性炎癥。炎癥刺激咽部黏膜，導(dǎo)致咽部敏感性增加，容易引發(fā)干咳。患者常感覺咽部有異物感、癢感等。治療上，可使用復(fù)方硼砂含漱液、呋喃西林溶液、度米芬喉片等藥物。復(fù)方硼砂含漱液能清潔口腔、殺菌消毒；呋喃西林溶液有抗菌消炎作用；度米芬喉片可減輕咽部炎癥。需遵醫(yī)囑使用。

2. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要表現(xiàn)為刺激性干咳。其發(fā)病機(jī)制與氣道高反應(yīng)性有關(guān)，當(dāng)接觸過敏原、冷空氣等刺激時，氣道平滑肌收縮，引發(fā)咳嗽。治療藥物有布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特鈉等。布地奈德是一種糖皮質(zhì)激素，能減輕氣道炎癥；沙丁胺醇為支氣管擴(kuò)張劑，可緩解氣道痙攣；孟魯司特鈉能調(diào)節(jié)氣道炎癥反應(yīng)。使用時需遵醫(yī)囑。

3. 胃食管反流病：胃內(nèi)容物反流至食管，甚至到達(dá)咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起干咳?；颊呖赡苓€伴有燒心、反酸等癥狀。治療可選用奧美拉唑、雷尼替丁、多潘立酮等藥物。奧美拉唑能抑制胃酸分泌；雷尼替丁可減少胃酸生成；多潘立酮能促進(jìn)胃腸蠕動，減少反流。具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

4. 服用特定藥物：某些藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，常用于治療高血壓，但部分患者服用后可能出現(xiàn)干咳的不良反應(yīng)。如果是藥物引起的干咳，應(yīng)及時告知醫(yī)生，看是否可以調(diào)整用藥方案。

5. 環(huán)境因素：長期處于干燥、有粉塵、刺激性氣體的環(huán)境中，也可能導(dǎo)致干咳。改善環(huán)境，保持室內(nèi)空氣濕潤、清潔，避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì)，有助于緩解干咳癥狀。

老是干咳可能由多種原因?qū)е拢煌虻闹委煼椒ㄒ灿兴煌?。如果干咳癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習(xí)慣和環(huán)境，促進(jìn)身體康復(fù)。