晚上睡覺老是出汗，可能由環(huán)境因素、內(nèi)分泌失調(diào)、感染性疾病、自主神經(jīng)功能紊亂、惡性腫瘤等因素引起。

1. 環(huán)境因素：睡眠環(huán)境溫度過(guò)高、蓋被過(guò)厚等，會(huì)使人體通過(guò)出汗來(lái)散熱，以維持正常體溫。這是一種正常的生理調(diào)節(jié)反應(yīng)，一般在改善睡眠環(huán)境后，出汗情況會(huì)自然緩解。

2. 內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能亢進(jìn)患者，甲狀腺激素分泌過(guò)多，基礎(chǔ)代謝率升高，產(chǎn)熱增加，容易出現(xiàn)多汗癥狀，夜間睡眠時(shí)也會(huì)出汗。糖尿病患者在夜間可能發(fā)生低血糖，交感神經(jīng)興奮，促使汗腺分泌增加而導(dǎo)致出汗。此外，女性在更年期，體內(nèi)激素水平波動(dòng)較大，雌激素水平下降，也會(huì)出現(xiàn)潮熱、盜汗等癥狀。

3. 感染性疾病：結(jié)核病是引起夜間盜汗的常見原因之一。結(jié)核分枝桿菌感染人體后，會(huì)釋放毒素，影響人體的體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致夜間出汗。布魯氏菌病等其他感染性疾病，也可能出現(xiàn)夜間出汗的癥狀，同時(shí)還可能伴有發(fā)熱、乏力等全身表現(xiàn)。

4. 自主神經(jīng)功能紊亂：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力過(guò)大等，可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。自主神經(jīng)負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)人體的內(nèi)臟功能和汗腺分泌，當(dāng)其功能失調(diào)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)出汗異常，包括夜間出汗。神經(jīng)衰弱、更年期綜合征等疾病也常伴有自主神經(jīng)功能紊亂。

5. 惡性腫瘤：某些惡性腫瘤，如淋巴瘤，會(huì)影響人體的免疫系統(tǒng)和體溫調(diào)節(jié)機(jī)制，導(dǎo)致夜間盜汗。此外，白血病等血液系統(tǒng)惡性腫瘤，也可能出現(xiàn)夜間出汗的癥狀，同時(shí)可能伴有消瘦、乏力、貧血等表現(xiàn)。

晚上睡覺老是出汗可能是多種原因?qū)е碌?。如果只是偶爾因環(huán)境因素引起，可通過(guò)改善睡眠環(huán)境來(lái)解決。但如果出汗情況持續(xù)存在或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。治療方面，針對(duì)不同病因可能會(huì)使用不同藥物，如甲狀腺功能亢進(jìn)可能會(huì)用到甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等；糖尿病低血糖發(fā)作可補(bǔ)充葡萄糖；結(jié)核病需使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。但用藥必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。