環(huán)境因素導致的淋巴結腫大，可能涉及多種情況，可根據(jù)不同原因選擇不同科室，如感染科、皮膚科、腫瘤科、職業(yè)病科、普內科等。

1. 感染科：環(huán)境中存在各種病原體，如細菌、病毒、真菌等，當人體接觸后可能引發(fā)感染，進而導致淋巴結腫大。例如，EB病毒感染可引起傳染性單核細胞增多癥，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結腫大等癥狀；結核桿菌感染可導致淋巴結結核。感染科醫(yī)生在診斷和治療各種感染性疾病方面經驗豐富，能夠準確判斷感染的病原體，并給予針對性的治療，常用藥物有阿昔洛韋、更昔洛韋、異煙肼等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 皮膚科：環(huán)境中的一些物質可能引起皮膚過敏或感染，從而導致局部淋巴結腫大。如接觸性皮炎，因接觸某些過敏原，像化妝品、金屬飾品等，皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢等癥狀，同時可伴有附近淋巴結腫大。皮膚科醫(yī)生擅長處理各類皮膚問題，對于因皮膚疾病導致的淋巴結腫大，能進行專業(yè)的診斷和治療，常用藥物有氯雷他定、西替利嗪、爐甘石洗劑等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 腫瘤科：長期暴露在污染環(huán)境中，如化學物質污染、輻射等，可能增加患腫瘤的風險，腫瘤轉移可導致淋巴結腫大。例如肺癌可轉移至頸部淋巴結，乳腺癌可轉移至腋窩淋巴結。腫瘤科醫(yī)生具備豐富的腫瘤診斷和治療經驗，能夠通過各種檢查手段，如影像學檢查、病理檢查等，明確是否為腫瘤引起的淋巴結腫大，并制定合適的治療方案。

4. 職業(yè)病科：如果工作環(huán)境中存在有害物質，如粉塵、化學毒物等，長期接觸可能引發(fā)職業(yè)病，導致淋巴結腫大。比如矽肺患者，長期吸入二氧化硅粉塵，可引起肺部病變，同時伴有淋巴結腫大。職業(yè)病科醫(yī)生熟悉各種職業(yè)病的診斷和治療，能夠根據(jù)患者的職業(yè)史、臨床表現(xiàn)等進行綜合判斷，并給予相應的治療措施。

5. 普內科：當無法明確環(huán)境因素導致淋巴結腫大的具體原因時，可先掛普內科就診。普內科醫(yī)生會對患者進行全面的體格檢查和初步的實驗室檢查，根據(jù)檢查結果進行初步判斷，并指導患者進一步到相應的專科進行診治。

環(huán)境因素導致的淋巴結腫大原因多樣，選擇合適的科室就診對于明確病因和進行有效治療至關重要。患者可根據(jù)自身的具體情況，初步判斷可能的病因，選擇相應的科室。若難以判斷，可先到普內科就診。在就診過程中，應積極配合醫(yī)生的檢查和治療，遵醫(yī)囑用藥。