懷孕36天藥流需考慮多方面因素，包括明確藥流適用情況、選擇合適藥物、做好術(shù)前檢查、了解服藥流程、重視術(shù)后護(hù)理等。

1. 明確藥流適用情況：藥流并非適用于所有懷孕女性。一般適用于懷孕49天以內(nèi)、年齡小于40歲、自愿要求終止妊娠且為正常宮內(nèi)妊娠的女性。懷孕36天在時(shí)間上基本符合藥流要求，但還需排除一些禁忌證，如患有內(nèi)分泌疾病、肝或腎功能異常、各種器官的良性或惡性腫瘤、血液病或血栓性疾病等。

2. 選擇合適藥物：目前常用的藥流藥物有米非司酮和米索前列醇。米非司酮能使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化，米索前列醇可使子宮興奮、收縮，促使胚胎排出。此外，還可能會(huì)用到一些促進(jìn)子宮恢復(fù)、預(yù)防感染的藥物，如新生化顆粒、益母草顆粒、阿莫西林等，但具體用藥需根據(jù)個(gè)人情況遵醫(yī)囑選擇。

3. 做好術(shù)前檢查：在進(jìn)行藥流前，必須進(jìn)行全面的檢查。首先要通過(guò)超聲檢查確定是宮內(nèi)妊娠，排除宮外孕的可能。還需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、白帶常規(guī)等檢查，了解身體的基本狀況，評(píng)估是否適合藥流。如果存在炎癥等問題，可能需要先進(jìn)行治療，待病情得到控制后再進(jìn)行藥流。

4. 了解服藥流程：藥流一般需要連續(xù)服用米非司酮2 - 3天，然后在第3 - 4天加用米索前列醇。服用米非司酮期間，部分女性可能會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血、惡心、嘔吐等癥狀，這屬于正?，F(xiàn)象。服用米索前列醇后，通常會(huì)在6小時(shí)內(nèi)排出妊娠物，但也有部分女性排出時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)。在服藥過(guò)程中，需密切觀察自身癥狀和排出物情況。

5. 重視術(shù)后護(hù)理：藥流后身體較為虛弱，需要注意休息，避免過(guò)度勞累。要保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾，一個(gè)月內(nèi)禁止性生活和盆浴，防止感染。同時(shí)，要注意觀察陰道出血情況，如果出血時(shí)間超過(guò)10天或出血量過(guò)多，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外，還需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，促進(jìn)身體恢復(fù)。

懷孕36天進(jìn)行藥流需要綜合考慮多個(gè)方面，從明確適用情況、選擇合適藥物、做好術(shù)前檢查、了解服藥流程到重視術(shù)后護(hù)理，每個(gè)環(huán)節(jié)都至關(guān)重要。藥流過(guò)程中存在一定風(fēng)險(xiǎn)，務(wù)必在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全有效地終止妊娠。