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老年人昏迷風險高,Glasgow昏迷評分早知道

2025-03-27 17:42:27      家庭醫(yī)生在線

老年人昏迷風險高與身體機能衰退、基礎(chǔ)疾病多、腦部病變、藥物不良反應(yīng)、意外傷害等有關(guān),Glasgow昏迷評分可從睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)、運動反應(yīng)三方面評估昏迷程度。

1. 身體機能衰退:隨著年齡增長,老年人各器官功能逐漸下降,身體的代償能力和應(yīng)激能力減弱。例如心臟功能減退,可能導(dǎo)致腦部供血不足;肺部功能下降,會影響氧氣的攝入和二氧化碳的排出,這些都可能增加昏迷的風險。

2. 基礎(chǔ)疾病多:老年人?;加卸喾N慢性疾病,如高血壓、糖尿病、冠心病等。高血壓可能引發(fā)腦出血或腦梗死,導(dǎo)致昏迷;糖尿病患者如果血糖控制不佳,出現(xiàn)低血糖或高滲性昏迷等并發(fā)癥時,也會陷入昏迷狀態(tài)。

3. 腦部病變:老年人容易出現(xiàn)腦部的退行性病變,如阿爾茨海默病等,還可能發(fā)生腦腫瘤、腦外傷等情況。這些腦部病變會直接影響大腦的正常功能,導(dǎo)致意識障礙,引發(fā)昏迷。

4. 藥物不良反應(yīng):老年人通常需要服用多種藥物來控制基礎(chǔ)疾病,藥物之間可能存在相互作用,或者某些藥物可能會產(chǎn)生不良反應(yīng),影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,從而增加昏迷的可能性。比如一些鎮(zhèn)靜催眠藥、抗高血壓藥等,如果使用不當,可能導(dǎo)致血壓過低、呼吸抑制等,進而引起昏迷。

5. 意外傷害:老年人行動不便,容易發(fā)生摔倒、碰撞等意外傷害。頭部受傷可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血、腦震蕩等嚴重后果,從而引發(fā)昏迷。

Glasgow昏迷評分系統(tǒng):

1. 睜眼反應(yīng):自動睜眼記4分;呼喚會睜眼記3分;疼痛刺激睜眼記2分;任何刺激無睜眼反應(yīng)記1分。

2. 語言反應(yīng):對答切題記5分;對答不切題記4分;言語錯亂記3分;只能發(fā)音記2分;不能發(fā)音記1分。

3. 運動反應(yīng):遵囑動作記6分;疼痛能定位記5分;疼痛時躲避記4分;疼痛時肢體屈曲記3分;疼痛時肢體伸直記2分;無運動反應(yīng)記1分。將三項得分相加,得分范圍為3 - 15分,分數(shù)越低表示昏迷程度越深。

老年人由于身體機能、基礎(chǔ)疾病等多種因素,昏迷風險相對較高。Glasgow昏迷評分是一種簡單有效的評估昏迷程度的方法,有助于及時了解患者的病情。當發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)昏迷情況時,應(yīng)盡快送往正規(guī)醫(yī)院就診,以便醫(yī)生根據(jù)評分結(jié)果等進行準確判斷和及時治療。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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