同樣是射精，有人尿道刺痛有人沒事，可能與性生活不節(jié)制、局部炎癥、尿道結(jié)石、過敏反應(yīng)、惡性腫瘤等因素有關(guān)。

1. 性生活不節(jié)制：性生活過于劇烈、頻繁，包括過度手淫等，可能會引起尿道黏膜的損傷，從而在射精時出現(xiàn)尿道刺痛的感覺。適度的性生活頻率，有助于減少此類情況的發(fā)生。

2. 局部炎癥：尿道炎、前列腺炎、精囊炎等炎癥是導(dǎo)致射精時尿道刺痛的常見原因。當(dāng)這些部位發(fā)生炎癥時，局部組織處于充血、水腫狀態(tài)，射精過程中肌肉收縮會對炎癥部位產(chǎn)生刺激，引發(fā)疼痛。例如，尿道炎多由細(xì)菌感染引起，炎癥刺激尿道黏膜，使其敏感性增加；前列腺炎可能與久坐、酗酒等因素有關(guān)，炎癥可波及射精管等部位；精囊炎常與前列腺炎同時發(fā)生，精囊充血、水腫，射精時疼痛明顯。治療炎癥通常會使用抗生素，如左氧氟沙星、阿奇霉素、頭孢克肟等，但需遵醫(yī)囑使用。

3. 尿道結(jié)石：尿道結(jié)石或其他泌尿系統(tǒng)結(jié)石，在射精時，結(jié)石可能會移動，刺激或損傷尿道黏膜，導(dǎo)致刺痛。結(jié)石的形成與多種因素有關(guān)，如飲水過少、飲食中草酸攝入過多等。對于較小的結(jié)石，可通過多喝水、多運動促進排出；較大的結(jié)石可能需要采取體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方法治療。

4. 過敏反應(yīng)：對安全套、潤滑劑等物質(zhì)過敏，在性生活中接觸后，可能引起尿道局部的過敏反應(yīng)，出現(xiàn)刺痛、瘙癢等癥狀。一旦確定是過敏原因，應(yīng)避免接觸過敏原，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。

5. 惡性腫瘤：如睪丸、附睪發(fā)生腫瘤時，性活動產(chǎn)生的壓力以及睪丸的轉(zhuǎn)動、抬高均可引起疼痛，不過其疼痛性質(zhì)較為緩和，多呈隱痛或酸痛。出現(xiàn)這種情況需要及時就醫(yī)，進行詳細(xì)檢查，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施，如手術(shù)、放療、化療等。

射精時尿道刺痛的原因較為復(fù)雜，涉及多個方面。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時關(guān)注自身癥狀，必要時前往正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，通過詳細(xì)的檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性治療。同時，保持健康的生活方式和良好的性生活習(xí)慣，有助于預(yù)防此類問題的發(fā)生。