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當(dāng)您拿到疑似腫瘤報(bào)告,免疫組化檢查必不可少!

2025-03-30 18:53:17      家庭醫(yī)生在線

當(dāng)拿到疑似腫瘤報(bào)告時(shí),免疫組化檢查必不可少,其原因在于它可輔助腫瘤的診斷與鑒別診斷、判斷腫瘤的來源、評(píng)估腫瘤的惡性程度、指導(dǎo)腫瘤的治療以及預(yù)測(cè)腫瘤的預(yù)后等。

1. 輔助腫瘤的診斷與鑒別診斷:在臨床中,有很多腫瘤的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)相似,僅通過常規(guī)的病理檢查難以準(zhǔn)確區(qū)分。免疫組化檢查可以利用抗體與抗原特異性結(jié)合的原理,檢測(cè)腫瘤細(xì)胞中特定抗原的表達(dá)情況,從而幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地診斷腫瘤的類型,如區(qū)分癌與肉瘤、黑色素瘤與其他色素性病變等。

2. 判斷腫瘤的來源:有些腫瘤在發(fā)生轉(zhuǎn)移后,很難判斷其原發(fā)部位。免疫組化檢查可以檢測(cè)腫瘤細(xì)胞中一些具有組織特異性的標(biāo)志物,從而推測(cè)腫瘤的起源組織,例如通過檢測(cè)甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子 - 1(TTF - 1)等標(biāo)志物來判斷肺癌是否為肺腺癌且可能來源于甲狀腺等。

3. 評(píng)估腫瘤的惡性程度:免疫組化指標(biāo)中的一些蛋白表達(dá)情況與腫瘤的惡性程度密切相關(guān)。例如,Ki - 67 是一種與細(xì)胞增殖相關(guān)的核抗原,其陽性表達(dá)率越高,通常提示腫瘤細(xì)胞的增殖活性越強(qiáng),腫瘤的惡性程度越高、預(yù)后可能越差。

4. 指導(dǎo)腫瘤的治療:對(duì)于一些腫瘤,免疫組化結(jié)果可以為治療方案的選擇提供重要依據(jù)。比如,檢測(cè)雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)和人表皮生長因子受體 2(HER - 2)的表達(dá)情況,對(duì)于乳腺癌患者是否適合內(nèi)分泌治療和靶向治療具有關(guān)鍵的指導(dǎo)意義。如果 ER、PR 陽性,患者可能對(duì)內(nèi)分泌治療敏感;HER - 2 陽性的患者則可能從抗 HER - 2 靶向治療中獲益。

5. 預(yù)測(cè)腫瘤的預(yù)后:某些免疫組化指標(biāo)可以反映腫瘤的生物學(xué)行為和患者的預(yù)后情況。例如,P53 基因是一種重要的抑癌基因,其突變狀態(tài)與多種腫瘤的預(yù)后相關(guān)。P53 陽性表達(dá)的腫瘤患者,其**轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)較高,預(yù)后可能較差。

綜上所述,免疫組化檢查在腫瘤的診斷、治療和預(yù)后評(píng)估等方面都具有重要的價(jià)值。當(dāng)拿到疑似腫瘤報(bào)告時(shí),進(jìn)行免疫組化檢查能夠?yàn)楹罄m(xù)的診療提供關(guān)鍵信息,幫助醫(yī)生制定更精準(zhǔn)、有效的治療方案,因此是必不可少的一項(xiàng)檢查。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下,積極配合完成免疫組化檢查。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )