腸梗阻不通氣危害大,快速通氣別忽視
腸梗阻不通氣會(huì)導(dǎo)致腸管擴(kuò)張、水電解質(zhì)紊亂、感染中毒、休克以及腸壞死等危害,可通過(guò)禁食胃腸減壓、藥物治療、灌腸、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、手術(shù)治療等方法快速通氣。
1. 腸梗阻不通氣的危害:
腸管擴(kuò)張:腸梗阻發(fā)生后,梗阻部位以上的腸管因氣體和液體的積聚而擴(kuò)張。隨著病情進(jìn)展,腸管內(nèi)壓力不斷升高,會(huì)影響腸壁的血液循環(huán),導(dǎo)致腸壁缺血、缺氧。
水電解質(zhì)紊亂:腸管擴(kuò)張會(huì)使腸壁吸收功能障礙,大量的消化液無(wú)法正常吸收而積聚在腸腔內(nèi)。同時(shí),患者因嘔吐、不能進(jìn)食等原因,會(huì)導(dǎo)致大量的水分和電解質(zhì)丟失,引起水電解質(zhì)紊亂,如低鉀血癥、低鈉血癥等。
感染中毒:腸腔內(nèi)的細(xì)菌大量繁殖,產(chǎn)生毒素。這些毒素可通過(guò)受損的腸壁進(jìn)入血液循環(huán),引起全身感染和中毒癥狀,患者可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞升高等表現(xiàn)。
休克:嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂、感染中毒等可導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少,引起休克?;颊邥?huì)出現(xiàn)血壓下降、心率加快、尿量減少等癥狀,若不及時(shí)治療,可危及生命。
腸壞死:如果腸管擴(kuò)張持續(xù)加重,腸壁缺血、缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可導(dǎo)致腸壞死。腸壞死是腸梗阻的嚴(yán)重并發(fā)癥,一旦發(fā)生,死亡率較高。
2. 快速通氣的方法:
禁食胃腸減壓:通過(guò)禁食減少胃腸道內(nèi)的食物和氣體,減輕腸管負(fù)擔(dān)。胃腸減壓是利用負(fù)壓吸引原理,將胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出,從而降低腸腔內(nèi)壓力,改善腸壁血液循環(huán),有利于腸管恢復(fù)通暢。
藥物治療:可使用新斯的明等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物,增強(qiáng)腸道的收縮功能,推動(dòng)氣體和糞便排出。還可使用生長(zhǎng)抑素減少消化液的分泌,減輕腸管擴(kuò)張。另外,石蠟油等潤(rùn)滑性瀉藥也可幫助軟化糞便,促進(jìn)通氣排便,但使用時(shí)需遵醫(yī)囑。
灌腸:常用的灌腸液有肥皂水、生理鹽水等。灌腸可以刺激腸道蠕動(dòng),促進(jìn)氣體排出,還能清潔腸道,緩解腸梗阻癥狀。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng):在病情允許的情況下,患者可適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng),如散步等。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),有助于腸道內(nèi)氣體的排出。
手術(shù)治療:對(duì)于經(jīng)保守治療無(wú)效、病情嚴(yán)重或懷疑有腸壞死的患者,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的目的是解除梗阻原因,恢復(fù)腸道的通暢。
腸梗阻不通氣會(huì)帶來(lái)一系列嚴(yán)重危害,如腸管擴(kuò)張、水電解質(zhì)紊亂、感染中毒、休克和腸壞死等。因此,一旦出現(xiàn)腸梗阻不通氣的情況,應(yīng)及時(shí)采取有效的通氣措施,包括禁食胃腸減壓、藥物治療、灌腸、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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