同房后下面痛可能由外陰炎、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜異位癥、心理因素等引起，需針對性治療。

1. 外陰炎：是外陰皮膚或黏膜的炎癥。主要因物理、化學等因素刺激，不注意外陰清潔等導致。治療上可使用聚維酮碘液、高錳酸鉀溶液坐浴，之后涂抹紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏，能起到抗菌消炎作用，遵醫(yī)囑使用可緩解疼痛。

2. 陰道炎：常見類型有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，霉菌性陰道炎主要因假絲酵母菌感染，細菌性陰道炎與陰道內(nèi)菌群失調(diào)有關(guān)。治療時，滴蟲性陰道炎可口服甲硝唑片、替硝唑片；霉菌性陰道炎可使用克霉唑栓、制霉菌素栓等陰道用藥；細菌性陰道炎可使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 宮頸炎：多由病原體感染宮頸所致，性生活過于頻繁、多個性伴侶等是誘因。輕度宮頸炎可使用保婦康栓、消糜栓等藥物治療，能促進宮頸炎癥的吸收和消退；病情較重者可能需采用物理治療，如激光、冷凍等。

4. 子宮內(nèi)膜異位癥：指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。其發(fā)病與經(jīng)血逆流、遺傳等因素有關(guān)?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、萘普生片等緩解疼痛，也可使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，抑制排卵，減少異位內(nèi)膜出血，遵醫(yī)囑使用。病情嚴重者可能需手術(shù)治療。

5. 心理因素：長期精神緊張、焦慮、恐懼等不良心理狀態(tài)，可能導致在同房時陰道肌肉緊張，引起疼痛?？赏ㄟ^心理疏導、放松訓練等方式緩解，必要時可咨詢心理咨詢師。

同房后下面痛原因多樣，治療方法也因病因不同而異。出現(xiàn)疼痛癥狀時，應及時就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，同時保持良好的生活習慣和心態(tài)，以促進康復。