牙齦出血是常見(jiàn)口腔問(wèn)題，病因包括牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病、刷牙方式不當(dāng)、藥物副作用等。新型治療藥物有氨甲環(huán)酸、米諾環(huán)素、氯己定含漱液等。

1. 牙齦炎：牙菌斑、牙結(jié)石等刺激牙齦組織，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致牙齦紅腫、出血?？谇恍l(wèi)生不良是主要誘因，牙菌斑在牙齒表面堆積，逐漸礦化形成牙結(jié)石，持續(xù)刺激牙齦，破壞牙齦組織的健康。

2. 牙周炎：是牙齦炎進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，炎癥累及牙周支持組織，導(dǎo)致牙槽骨吸收、牙周袋形成，牙齦出血癥狀更為嚴(yán)重且持久。除了牙菌斑和牙結(jié)石，咬合創(chuàng)傷、食物嵌塞等也可能促進(jìn)牙周炎的發(fā)生發(fā)展。

3. 血液系統(tǒng)疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，會(huì)影響凝血功能，使得牙齦容易出血，且出血不易止住。這些疾病會(huì)導(dǎo)致血液中血小板數(shù)量減少或功能異常，凝血因子缺乏，從而影響正常的凝血過(guò)程。

4. 刷牙方式不當(dāng)：使用硬毛牙刷、刷牙用力過(guò)猛等，會(huì)直接損傷牙齦，引起出血。錯(cuò)誤的刷牙方法不能有效清潔牙齒，還可能對(duì)牙齦造成機(jī)械性損傷，破壞牙齦的完整性。

5. 藥物副作用：某些藥物如抗凝血藥，會(huì)抑制血液凝固，增加牙齦出血的風(fēng)險(xiǎn)。這些藥物通過(guò)影響凝血因子的合成或活性，降低血液的凝固能力。

6. 氨甲環(huán)酸：具有抗纖維蛋白溶解作用，能減少出血。它可以抑制纖維蛋白溶解酶的活性，從而減少纖維蛋白的溶解，達(dá)到止血的目的。

7. 米諾環(huán)素：是一種抗生素，可抑制口腔細(xì)菌生長(zhǎng)，減輕炎癥，從而緩解牙齦出血。它能特異性地與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合，阻止氨基酰－tRNA在該位上的聯(lián)結(jié)，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。

8. 氯己定含漱液：有殺菌消毒作用，能保持口腔清潔，改善牙齦出血狀況。它可以吸附在細(xì)菌胞漿膜的滲透屏障，使細(xì)胞內(nèi)容物漏出，低濃度時(shí)呈抑菌作用，高濃度時(shí)則呈殺菌作用。

牙齦出血病因多樣，治療時(shí)需明確病因，針對(duì)性用藥。新型藥物為治療提供了更多選擇，但使用時(shí)要遵醫(yī)囑。若牙齦出血癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診。