胃上面一點肋骨中間疼，可能是由肋軟骨炎、胸膜炎、反流性食管炎、冠心病、消化性潰瘍等疾病引起。

1. 肋軟骨炎：肋軟骨炎是一種常見疾病，多為非特異性，病因尚不明確。可能與病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損等有關(guān)。炎癥刺激肋軟骨，導(dǎo)致局部疼痛，疼痛可放射至肩背部，在咳嗽、上肢活動時疼痛加劇。治療上，可使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解疼痛，同時可配合熱敷、理療等方法促進恢復(fù)。

2. 胸膜炎：胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎癥。常見病因有感染、惡性腫瘤、結(jié)締組織病等。炎癥刺激胸膜，引發(fā)疼痛，疼痛性質(zhì)多為刺痛或牽拉痛，患者常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療需針對病因進行，如為細菌感染，可使用青霉素、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治療；如為結(jié)核性胸膜炎，則需進行抗結(jié)核治療。

3. 反流性食管炎：反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變。食管下括約肌功能障礙、食管清除作用降低等因素可導(dǎo)致胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，引起胸骨后疼痛，疼痛可放射至心前區(qū)、后背等部位，常伴有燒心、反酸等癥狀。治療可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌，還可使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動力藥促進胃排空。

4. 冠心病：冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，血管狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病。當(dāng)心肌缺血發(fā)作時，患者可出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，疼痛可放射至胸骨后、上腹部等部位，疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛一般持續(xù)3 - 5分鐘。治療上，可使用硝酸甘油、硝酸異山梨酯等藥物擴張冠狀動脈，改善心肌供血，還需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。

5. 消化性潰瘍：消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍。幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多是主要病因。潰瘍發(fā)作時，患者可出現(xiàn)上腹部疼痛，疼痛部位多在劍突下或偏左，疼痛性質(zhì)多樣，可為鈍痛、脹痛、灼痛等，疼痛具有周期性和節(jié)律性。治療需**幽門螺桿菌，可采用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合治療，常用藥物有阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等。同時，可使用鋁碳酸鎂等藥物中和胃酸，保護胃黏膜。

胃上面一點肋骨中間疼可能是多種疾病的信號，不同疾病的癥狀和治療方法有所不同。當(dāng)出現(xiàn)該部位疼痛時，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。切勿自行用藥，以免延誤病情。