選擇紅霉素和羅紅霉素時(shí)，需考慮抗菌譜、藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)、不良反應(yīng)、適用疾病、藥物相互作用等因素。

1. 抗菌譜：紅霉素屬于第一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等有較強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、百日咳鮑特菌也有一定作用。羅紅霉素是新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，抗菌譜與紅霉素相似，但對(duì)革蘭陰性菌的作用略強(qiáng)，對(duì)嗜肺軍團(tuán)菌、肺炎支原體、衣原體等非典型病原體的作用也較好。

2. 藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)：紅霉素口服后在胃酸中易被破壞，生物利用度較低，通常需要制成腸溶片。其半衰期較短，需要多次給藥。羅紅霉素口服吸收好，生物利用度高，半衰期較長(zhǎng)，每天給藥次數(shù)相對(duì)較少，依從性更好。

3. 不良反應(yīng)：紅霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，還可能引起肝毒性、耳毒性等。羅紅霉素的胃腸道反應(yīng)相對(duì)較輕，發(fā)生率較低，肝毒性和耳毒性也較少見(jiàn)。

4. 適用疾病：紅霉素可用于治療扁桃體炎、猩紅熱、肺炎、百日咳等疾病。羅紅霉素除了可用于上述疾病外，還常用于治療支原體肺炎、衣原體感染等非典型病原體引起的疾病。

5. 藥物相互作用：紅霉素與一些藥物如茶堿、華法林、地高辛等合用時(shí)，可能會(huì)發(fā)生相互作用，影響藥物療效或增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。羅紅霉素與其他藥物的相互作用相對(duì)較少，但也應(yīng)注意與一些藥物的聯(lián)合使用。

綜上所述，紅霉素和羅紅霉素各有特點(diǎn)。在為兒童選擇藥物時(shí)，應(yīng)綜合考慮以上因素，并結(jié)合患兒的具體情況，如年齡、病情、過(guò)敏史等，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，以確保用藥安全有效。