醫(yī)學(xué)前沿:避孕藥作用機(jī)制及一次服用時(shí)效研究進(jìn)展
避孕藥作用機(jī)制及一次服用時(shí)效研究進(jìn)展涉及抑制排卵、改變宮頸黏液性狀、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能、影響輸卵管功能、時(shí)效受藥物類型影響等方面。
1. 抑制排卵:復(fù)方短效口服避孕藥中的雌、孕激素負(fù)反饋抑制下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,從而抑制垂體分泌促卵泡生成素和促黃體生成素,進(jìn)而抑制卵泡的生長(zhǎng)和成熟排卵。如復(fù)方炔諾酮片、復(fù)方甲地孕酮片、復(fù)方左炔諾孕酮片等都有此作用。
2. 改變宮頸黏液性狀:孕激素使宮頸黏液量減少,黏稠度增加,拉絲度降低,不利于精子穿透。像左炔諾孕酮炔雌醚片等長(zhǎng)效避孕藥可使宮頸黏液發(fā)生這樣的變化,阻礙精子進(jìn)入宮腔。
3. 改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能:避孕藥中的激素能使子宮內(nèi)膜與胚胎發(fā)育不同步,不適于受精卵著床。例如去氧孕烯炔雌醇片等藥物,可使子宮內(nèi)膜變薄,腺體分泌不良,影響受精卵著床。
4. 影響輸卵管功能:避孕藥可改變輸卵管正常的分泌和蠕動(dòng)頻率,影響受精卵在輸卵管內(nèi)的正常運(yùn)行,使其不能適時(shí)到達(dá)子宮腔而著床。復(fù)方短效口服避孕藥在一定程度上會(huì)對(duì)輸卵管功能產(chǎn)生影響。
5. 時(shí)效受藥物類型影響:不同類型的避孕藥一次服用時(shí)效不同。復(fù)方短效口服避孕藥需連續(xù)服用才有較好的避孕效果,一般在正確服用的情況下,避孕效果在服藥周期內(nèi)有效;緊急避孕藥如左炔諾孕酮片,通常在無(wú)保護(hù)性生活后72小時(shí)內(nèi)服用有效,且越早服用效果越好;長(zhǎng)效避孕藥一次服用后,避孕效果可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,如復(fù)方炔雌醚片,服用一次可避孕1個(gè)月左右。
綜上所述,避孕藥的作用機(jī)制是多方面的,通過(guò)抑制排卵、改變宮頸黏液性狀、影響子宮內(nèi)膜和輸卵管功能等來(lái)達(dá)到避孕目的。而一次服用時(shí)效受藥物類型的影響差異較大。在選擇使用避孕藥時(shí),應(yīng)充分了解其作用機(jī)制和時(shí)效特點(diǎn),并在專業(yè)人士指導(dǎo)下遵醫(yī)囑使用,以確保避孕效果和安全性。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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