孕產(chǎn)期間慢性肝炎防治要點(diǎn)包括孕前評估、孕期監(jiān)測、合理用藥、調(diào)整飲食和分娩方式選擇等。

1. 孕前評估：計(jì)劃懷孕前，應(yīng)進(jìn)行全面的肝臟檢查，包括肝功能、乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體等，以了解肝臟狀況。若患有慢性肝炎，需咨詢醫(yī)生，評估病情嚴(yán)重程度及懷孕風(fēng)險(xiǎn)。病情穩(wěn)定、肝功能正常者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下懷孕；病情嚴(yán)重者，需先治療，待病情穩(wěn)定后再考慮懷孕。

2. 孕期監(jiān)測：孕期需定期產(chǎn)檢，密切監(jiān)測肝功能、乙肝病毒載量等指標(biāo)。一般每1 - 2個(gè)月檢查一次肝功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能異常。若肝功能出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，采取相應(yīng)治療措施。同時(shí)，要注意觀察孕婦有無乏力、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀，如有異常及時(shí)處理。

3. 合理用藥：孕產(chǎn)期間用藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對胎兒影響小的藥物。對于乙肝病毒載量較高的孕婦，可在妊娠晚期遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯、替比夫定、拉米夫定等抗病毒藥物，以降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。但用藥過程中需密切監(jiān)測藥物不良反應(yīng)及肝功能變化。

4. 調(diào)整飲食：孕婦應(yīng)保持均衡飲食，增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚類等食物。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙戒酒，減輕肝臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)，要注意飲食衛(wèi)生，預(yù)防腸道感染。

5. 分娩方式選擇：分娩方式應(yīng)根據(jù)孕婦具體情況，如肝功能、胎兒情況等綜合考慮。若孕婦肝功能正常、胎兒情況良好，可選擇自然分娩；若孕婦肝功能嚴(yán)重異?；虼嬖谄渌蕦m產(chǎn)指征，應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)。分娩過程中，要注意嚴(yán)格消毒，避免母嬰傳播。

6. 產(chǎn)后護(hù)理：產(chǎn)后要注意休息，保證充足睡眠，促進(jìn)身體恢復(fù)。同時(shí)，要繼續(xù)監(jiān)測肝功能，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。對于乙肝表面抗原陽性的產(chǎn)婦，新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以提高免疫效果，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

孕產(chǎn)期間慢性肝炎的防治需要多方面綜合管理。通過孕前評估、孕期監(jiān)測、合理用藥、調(diào)整飲食、選擇合適分娩方式及產(chǎn)后護(hù)理等措施，可有效控制病情，降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，保障孕婦和胎兒健康。若孕婦在孕產(chǎn)期間出現(xiàn)任何不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。