皮膚過敏瘙癢令人痛苦，開瑞坦（氯雷他定）是常用的抗過敏止癢藥物，可與西替利嗪、依巴斯汀、奧洛他定、地氯雷他定等藥物進行止癢效果對比，它們在適用人群、起效時間、持續(xù)時間、副作用、藥物相互作用等方面存在差異。

1. 適用人群：氯雷他定適用于成人及 2 歲以上兒童的過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等引起的瘙癢。西替利嗪同樣可用于成人和 2 歲以上兒童，對季節(jié)性或常年性過敏性鼻炎、蕁麻疹等瘙癢癥狀有效。依巴斯汀適用于成人及 12 歲以上兒童的過敏性疾病瘙癢。奧洛他定可用于成人及 12 歲以上青少年的過敏性鼻炎、蕁麻疹等瘙癢。地氯雷他定適用于成人及 12 歲以上兒童，能緩解過敏性鼻炎和慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關癥狀。

2. 起效時間：氯雷他定一般口服后 1 - 3 小時起效。西替利嗪口服后 1 小時左右起效。依巴斯汀口服后 2 - 4 小時達到血藥濃度峰值，起效相對稍慢。奧洛他定口服后 1 - 2 小時起效。地氯雷他定口服后約 30 分鐘可起效。

3. 持續(xù)時間：氯雷他定的作用持續(xù)時間約為 24 小時，一天服用一次即可。西替利嗪的藥效也能維持 24 小時左右。依巴斯汀的作用持續(xù)時間較長，可達 24 - 48 小時。奧洛他定的作用可持續(xù) 12 小時左右，可能需要一天服用兩次。地氯雷他定作用持續(xù)時間約 24 小時。

4. 副作用：氯雷他定常見的副作用有乏力、頭痛、嗜睡、口干等，相對較輕微。西替利嗪可能會有輕微的困倦、嗜睡、頭痛、眩暈等不良反應。依巴斯汀的不良反應較少，可能有口干、嗜睡等。奧洛他定可能會引起嗜睡、倦怠感、口干等。地氯雷他定的副作用相對較少，主要有惡心、頭暈、頭痛等。

5. 藥物相互作用：氯雷他定與酮康唑、紅霉素等藥物合用時，可能會增加氯雷他定的血藥濃度。西替利嗪與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥（如巴比妥類、苯二氮?類）合用，可能會增強對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。依巴斯汀與酮康唑、伊曲康唑等合用，可能會影響依巴斯汀的代謝。奧洛他定與酒精或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用時，可能會增強嗜睡等不良反應。地氯雷他定與其他藥物的相互作用相對較少，但也應在醫(yī)生指導下與其他藥物合用。

皮膚過敏瘙癢嚴重影響生活質量，氯雷他定及西替利嗪、依巴斯汀、奧洛他定、地氯雷他定等藥物都有一定的止癢效果。在選擇藥物時，需要綜合考慮適用人群、起效時間、持續(xù)時間、副作用以及藥物相互作用等因素。無論選擇哪種藥物，都應在醫(yī)生的指導下使用，以確保用藥安全有效。如果皮膚過敏瘙癢癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診。