兒童心血管破裂存活受破裂部位、破裂程度、救治時機、基礎健康狀況、治療手段等因素影響。

1. 破裂部位：不同心血管部位破裂，危險程度不同。如主動脈破裂，是人體最大動脈，壓力高，出血迅猛，短時間內可致大量失血，引發(fā)休克甚至死亡，救治難度大；而一些較小分支血管破裂，出血量相對少，對循環(huán)系統(tǒng)影響小，經(jīng)及時處理，存活幾率相對高。

2. 破裂程度：破裂程度輕，如小的撕裂傷，出血速度慢、量少，機體有一定代償能力，能為救治爭取時間；若破裂嚴重，如血管完全斷裂，出血難以控制，會快速導致失血性休克，嚴重威脅生命。

3. 救治時機：及時救治至關重要。若能在心血管破裂后短時間內送醫(yī)，醫(yī)生可迅速采取止血、輸血等急救措施，維持生命體征，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。若延誤時間，大量失血會導致多器官功能損害，增加救治難度和死亡風險。

4. 基礎健康狀況：基礎健康良好的兒童，心肺功能、凝血功能等正常，對失血和手術創(chuàng)傷耐受性強，術后恢復快；若本身有先天性心臟病、血液系統(tǒng)疾病等基礎疾病，會影響機體代償能力和恢復能力，增加治療復雜性和風險。

5. 治療手段：先進有效的治療手段是提高存活率的關鍵。如及時進行手術修復破裂血管，可有效止血并恢復心血管功能；還可使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物輔助止血，使用多巴胺、去甲腎上腺素等血管活性藥物維持血壓，使用頭孢曲松、青霉素等抗生素預防感染。但具體用藥需遵醫(yī)囑。

兒童心血管破裂是極其危急的情況，存活受多種因素綜合影響。破裂部位、程度決定病情嚴重程度，救治時機是關鍵，基礎健康狀況影響機體耐受性，治療手段是保障。一旦發(fā)生，需立即送醫(yī)，積極配合治療。