老年人測(cè)血糖,別錯(cuò)過(guò)這個(gè)黃金時(shí)間!
老年人測(cè)血糖的黃金時(shí)間包括空腹時(shí)、餐后兩小時(shí)、睡前、夜間以及運(yùn)動(dòng)前后等。
1. 空腹時(shí):空腹血糖是指禁食8-12小時(shí)后的血糖,一般在清晨起床后、未進(jìn)食前測(cè)量。此時(shí)測(cè)量的血糖值可以反映基礎(chǔ)胰島素的分泌功能以及前一天晚間藥物對(duì)整個(gè)夜間乃至清晨血糖的控制情況,對(duì)于判斷病情和調(diào)整治療方案有重要意義。例如,如果空腹血糖長(zhǎng)期偏高,可能提示藥物劑量不足或者存在黎明現(xiàn)象等問(wèn)題。
2. 餐后兩小時(shí):從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí),兩小時(shí)后測(cè)量血糖。餐后血糖能夠反映胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能,即進(jìn)食后胰島β細(xì)胞分泌胰島素的能力,以及飲食控制和藥物治療的綜合效果。很多糖尿病患者早期空腹血糖可能正常,但餐后血糖會(huì)升高,如果不監(jiān)測(cè)餐后血糖,容易漏診。
3. 睡前:測(cè)量睡前血糖可以了解血糖的控制情況,預(yù)防夜間低血糖的發(fā)生。尤其是使用胰島素或者口服降糖藥劑量較大的患者,睡前血糖過(guò)低可能會(huì)導(dǎo)致夜間低血糖昏迷,而睡前血糖過(guò)高則可能影響夜間血糖的控制和第二天的空腹血糖水平。
4. 夜間:對(duì)于血糖波動(dòng)較大、容易出現(xiàn)低血糖或者黎明現(xiàn)象的患者,可能需要在夜間測(cè)量血糖,一般在凌晨2-3點(diǎn)進(jìn)行。通過(guò)監(jiān)測(cè)夜間血糖,可以明確血糖波動(dòng)的原因,是夜間低血糖后反跳性高血糖(蘇木杰現(xiàn)象),還是黎明時(shí)分升糖激素分泌增加導(dǎo)致的血糖升高(黎明現(xiàn)象),從而調(diào)整治療方案。
5. 運(yùn)動(dòng)前后:運(yùn)動(dòng)可以消耗能量,降低血糖。在運(yùn)動(dòng)前測(cè)量血糖,可以了解運(yùn)動(dòng)前的血糖基礎(chǔ)值,避免在血糖過(guò)低時(shí)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖發(fā)生。運(yùn)動(dòng)后測(cè)量血糖,則可以觀察運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響,評(píng)估運(yùn)動(dòng)治療的效果。如果運(yùn)動(dòng)后血糖下降明顯,可能需要適當(dāng)減少降糖藥物的劑量或者增加碳水化合物的攝入。
老年人定期在這些黃金時(shí)間測(cè)量血糖,能夠全面、準(zhǔn)確地了解血糖的變化情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常,為調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療方案提供依據(jù),從而更好地控制血糖水平,預(yù)防和減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。建議老年人按照醫(yī)生的建議,合理安排血糖測(cè)量時(shí)間,并做好記錄,以便復(fù)診時(shí)醫(yī)生了解病情。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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