同樣膽固醇高，有的女性頭暈有的不暈，與個體血管狀況、血壓水平、是否存在其他基礎疾病、腦部供血情況、心理因素等有關。

1. 個體血管狀況：膽固醇高會導致動脈粥樣硬化，若女性血管彈性較好，血管壁上的脂質沉積較少，血管狹窄程度較輕，血液仍能相對正常地流動，對腦部供血影響較小，可能不會出現(xiàn)頭暈癥狀。反之，若血管彈性差，脂質沉積多，血管狹窄明顯，影響腦部血液供應，就容易出現(xiàn)頭暈。

2. 血壓水平：血壓與頭暈密切相關。膽固醇高的女性，如果血壓正常且穩(wěn)定，即使存在一定程度的血管病變，腦部血液循環(huán)能維持在相對正常水平，可能不會頭暈。而若同時伴有高血壓，血壓波動時，尤其是血壓突然升高，會導致腦血管壓力增大，引起頭暈；若伴有低血壓，腦部供血不足，也會出現(xiàn)頭暈癥狀。

3. 其他基礎疾病：除了膽固醇高外，若女性還患有其他疾病，如頸椎病，頸椎病變可能壓迫椎動脈，影響腦部供血，在膽固醇高導致血管病變的基礎上，更容易出現(xiàn)頭暈。而沒有這些基礎疾病的女性，頭暈的可能性相對較小。另外，患有貧血等疾病時，本身攜氧能力下降，加上膽固醇高影響血液循環(huán)，也會增加頭暈的幾率。

4. 腦部供血情況：每個人的腦部血管側支循環(huán)情況不同。部分女性腦部存在良好的側支循環(huán)，當主要血管因膽固醇高出現(xiàn)狹窄時，側支循環(huán)可以代償性地為腦部提供血液，保證腦部的血液供應，從而不出現(xiàn)頭暈。而側支循環(huán)較差的女性，一旦主要血管供血不足，就會引發(fā)頭暈。

5. 心理因素：長期處于焦慮、緊張等不良心理狀態(tài)下的女性，即使膽固醇高但沒有嚴重到影響腦部供血的程度，也可能因為心理暗示等因素出現(xiàn)頭暈的癥狀。而心態(tài)平和、情緒穩(wěn)定的女性，可能對身體的一些輕微不適不那么敏感，即使膽固醇高也不一定會感到頭暈。

綜上所述，同樣膽固醇高的女性，是否出現(xiàn)頭暈癥狀受多種因素影響。對于膽固醇高的情況，都應引起重視，及時調整生活方式，必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等藥物進行治療，并定期到正規(guī)醫(yī)院進行檢查。若出現(xiàn)頭暈等不適癥狀，應進一步檢查，明確病因，采取針對性的治療措施。