解決癌癥疼痛,鹽酸哌替啶效果如何
解決癌癥疼痛,鹽酸哌替啶有一定止痛效果,但存在成癮性、作用時(shí)間短、不良反應(yīng)多、代謝產(chǎn)物毒性大、不適用于慢性癌痛等情況。
1. 止痛效果:鹽酸哌替啶是人工合成的阿片類鎮(zhèn)痛藥,能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體結(jié)合,起到止痛作用,在一定程度上可緩解癌癥患者的疼痛。
2. 成癮性:鹽酸哌替啶具有成癮性,連續(xù)使用一段時(shí)間后,患者可能會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生依賴,一旦停藥會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀,如煩躁不安、流淚、流涕、出汗、嘔吐、腹瀉等,這對(duì)患者的身心健康會(huì)造成不良影響。
3. 作用時(shí)間:其止痛作用持續(xù)時(shí)間相對(duì)較短,一般為2 - 4小時(shí),相比其他一些阿片類鎮(zhèn)痛藥,需要更頻繁地給藥來(lái)維持止痛效果,這給患者的用藥帶來(lái)不便,也增加了護(hù)理的難度。
4. 不良反應(yīng):使用鹽酸哌替啶可能會(huì)引發(fā)多種不良反應(yīng),常見(jiàn)的有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、口干、出汗等,還可能抑制呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸頻率減慢、潮氣量降低等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及患者生命。
5. 代謝產(chǎn)物毒性大:鹽酸哌替啶在體內(nèi)代謝會(huì)產(chǎn)生去甲哌替啶,該代謝產(chǎn)物具有中樞神經(jīng)毒性,蓄積后可導(dǎo)致患者出現(xiàn)震顫、抽搐、癲癇發(fā)作等癥狀,尤其是對(duì)于腎功能不全的患者,這種風(fēng)險(xiǎn)更高。
6. 不適用于慢性癌痛:由于上述種種弊端,鹽酸哌替啶并不適合用于慢性癌癥疼痛的治療。目前臨床上對(duì)于癌癥疼痛的治療,更傾向于選擇作用時(shí)間長(zhǎng)、不良反應(yīng)相對(duì)較少、成癮性較低的藥物,如嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片等。
綜上所述,雖然鹽酸哌替啶能在一定程度上緩解癌癥疼痛,但因其存在成癮性、作用時(shí)間短、不良反應(yīng)多、代謝產(chǎn)物毒性大等諸多問(wèn)題,并非解決癌癥疼痛的理想藥物。在癌癥疼痛的治療中,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,遵醫(yī)囑選擇更合適的止痛藥物。
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