別忽視!睪丸隱隱作痛可能隱藏大問題
睪丸隱隱作痛可能隱藏附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸損傷等大問題。
1. 附睪炎:附睪炎是男性生殖系統(tǒng)非特異性感染中的常見疾病,多見于中青年。致病菌多經(jīng)輸精管逆行進入附睪造成發(fā)炎,經(jīng)淋巴和血行感染少見。附睪炎可分為急性附睪炎和慢性附睪炎,急性附睪炎發(fā)病較急,表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹不適、疼痛明顯,可放射至同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部,站立或行走時加??;慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性,但多數(shù)病人并無明確的急性期,炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。治療上可使用頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等藥物,需遵醫(yī)囑。
2. 睪丸炎:通常由細菌和病毒引起,睪丸本身很少發(fā)生細菌性感染,由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應,對細菌感染的抵抗力較強。細菌性睪丸炎大多數(shù)是由于鄰近的附睪發(fā)炎引起,所以又稱為附睪—睪丸炎。常見的致病菌是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。睪丸炎患者會出現(xiàn)高熱、畏寒,睪丸疼痛并有陰囊、大腿根部以及腹股溝區(qū)域放射痛等癥狀。治療時可選用阿莫西林、頭孢呋辛、環(huán)丙沙星等藥物,具體用藥需遵醫(yī)囑。
3. 精索靜脈曲張:指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲,可導致疼痛不適及進行性睪丸功能減退。精索靜脈曲張是男性不育的常見原因之一?;颊呖赡軙杏X陰囊墜脹、隱痛,步行或站立過久則癥狀加重,平臥休息后癥狀可緩解或消失。治療藥物有邁之靈、地奧司明、七葉皂苷鈉等,用藥應遵醫(yī)囑。
4. 睪丸扭轉(zhuǎn):是泌尿外科常見的急癥之一,常發(fā)生于青少年。由于精索發(fā)生扭轉(zhuǎn),導致睪丸的血液供應突然受阻,引起睪丸急性缺血、壞死?;颊邥蝗话l(fā)生一側(cè)陰囊內(nèi)睪丸疼痛,呈持續(xù)性,可加劇并放射至腹股溝及下腹部,部分患者還會伴有惡心、嘔吐等癥狀。一旦懷疑睪丸扭轉(zhuǎn),需盡快手術(shù)治療。
5. 睪丸損傷:多因暴力、車禍等引起,受傷后睪丸劇烈疼痛伴惡心、嘔吐,甚至發(fā)生昏厥或休克。體檢時有睪丸腫脹、輪廓不清或陰囊淤血,壓痛明顯。治療需根據(jù)損傷程度采取不同的方法,輕度損傷可采取保守治療,使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物止痛,同時使用抗生素如頭孢氨芐、羅紅霉素等預防感染,用藥均需遵醫(yī)囑;嚴重損傷可能需要手術(shù)治療。
睪丸隱隱作痛不可輕視,它可能是多種疾病的信號。附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)和睪丸損傷等疾病都可能導致睪丸疼痛,每種疾病都有其特點和相應的治療方法。當出現(xiàn)睪丸隱隱作痛的癥狀時,應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,并在醫(yī)生的指導下進行治療。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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