孕35周肚子像月經(jīng)痛的早篩要點包括宮縮情況、陰道是否出血、胎動變化、有無胃腸道癥狀、是否有泌尿系統(tǒng)癥狀等。

1. 宮縮情況：要注意宮縮的頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時間。如果宮縮較為規(guī)律，且間隔時間逐漸縮短，強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)，持續(xù)時間延長，可能是早產(chǎn)的跡象。比如原本每20分鐘一次宮縮，逐漸變?yōu)槊?0分鐘一次，就需要引起重視。

2. 陰道是否出血：觀察陰道有無出血現(xiàn)象。少量的血性分泌物可能是見紅，但如果出血量較多，類似月經(jīng)量，可能提示胎盤早剝、前置胎盤等嚴(yán)重情況，需要及時就醫(yī)檢查。

3. 胎動變化：密切關(guān)注胎動。正常情況下，胎動應(yīng)該是有規(guī)律的。如果胎動突然增多或減少，比如原本每小時胎動5 - 6次，突然減少到每小時2 - 3次，或者胎動過于頻繁，都可能表示胎兒在宮內(nèi)有缺氧等異常情況。

4. 有無胃腸道癥狀：了解是否伴有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。如果有這些癥狀，可能是胃腸道疾病引起的腹痛，如急性腸胃炎等。需要排查飲食因素，是否食用了不潔食物等。

5. 是否有泌尿系統(tǒng)癥狀：查看是否有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。這些癥狀可能提示泌尿系統(tǒng)感染，如膀胱炎等，炎癥刺激也可能導(dǎo)致肚子疼痛。

6. 既往病史回顧：回顧孕婦既往的病史，如是否有子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科疾病。這些疾病在孕期可能會發(fā)生變化，導(dǎo)致腹痛。例如，子宮肌瘤可能會發(fā)生紅色樣變，引起疼痛。

7. 身體其他部位疼痛：注意身體其他部位是否有疼痛，如腰部疼痛等。腰部疼痛可能與宮縮引起的牽涉痛有關(guān)，也可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病導(dǎo)致的。

孕35周肚子像月經(jīng)痛需要從多個方面進(jìn)行早篩，包括宮縮、陰道出血、胎動、胃腸道和泌尿系統(tǒng)癥狀等。通過全面細(xì)致的觀察和評估，能夠及時發(fā)現(xiàn)潛在的問題，保障孕婦和胎兒的健康。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便采取相應(yīng)的治療措施。