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別忽視!孕晚期腰痛可能暗示這些疾病

2025-04-26 10:04:10      家庭醫(yī)生在線

孕晚期腰痛可能暗示的疾病有腰椎間盤突出癥、恥骨聯(lián)合分離、骨質(zhì)疏松癥、泌尿系統(tǒng)結石、腎盂腎炎等。

1. 腰椎間盤突出癥:懷孕晚期,孕婦體重增加,腰椎負擔加重,腰椎間盤受到的壓力增大,容易導致纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫周圍神經(jīng),引起腰痛。治療方法主要包括臥床休息、物理治療如熱敷、按摩等,必要時可在醫(yī)生評估后進行牽引治療。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B12、雙氯芬酸鈉等藥物營養(yǎng)神經(jīng)、緩解疼痛。

2. 恥骨聯(lián)合分離:孕晚期,孕婦體內(nèi)分泌的松弛素會使骨盆關節(jié)、韌帶松弛,以利于胎兒通過產(chǎn)道。恥骨聯(lián)合處的關節(jié)活動度增加,若活動過度,可能導致恥骨聯(lián)合分離,引起腰痛及恥骨聯(lián)合處疼痛。治療上,癥狀較輕者可使用骨盆矯正帶固定,同時減少活動;癥狀較重者可能需要臥床休息,必要時可進行康復訓練。藥物治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、塞來昔布等緩解疼痛。

3. 骨質(zhì)疏松癥:孕期胎兒生長發(fā)育需要大量的鈣,如果孕婦攝入的鈣不足,會導致母體骨骼中的鈣流失,引起骨質(zhì)疏松,從而出現(xiàn)腰痛癥狀。治療時,孕婦應增加富含鈣的食物攝入,如牛奶、豆制品等,同時遵醫(yī)囑補充鈣劑,如碳酸鈣、枸櫞酸鈣、葡萄糖酸鈣等,還可補充維生素D促進鈣的吸收。

4. 泌尿系統(tǒng)結石:孕期孕婦的尿液中某些成分濃度發(fā)生變化,容易形成結石。結石在泌尿系統(tǒng)移動時,可刺激尿路黏膜,引起腰痛,疼痛通常較為劇烈,還可能伴有血尿、尿頻、尿急等癥狀。治療方法根據(jù)結石的大小、位置等因素而定,較小的結石可通過多飲水、適當運動促進排出;較大的結石可能需要進行體外沖擊波碎石或手術治療。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、碳酸氫鈉、別嘌醇等輔助治療。

5. 腎盂腎炎:孕晚期,增大的子宮可能會壓迫輸尿管,導致尿液引流不暢,細菌容易在泌尿系統(tǒng)滋生繁殖,引發(fā)腎盂腎炎?;颊叱搜赐?,還可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療主要是使用抗生素抗感染,可遵醫(yī)囑選用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等藥物,同時要多飲水,勤排尿。

孕晚期腰痛可能是多種疾病的信號,孕婦若出現(xiàn)腰痛癥狀,應及時關注,仔細觀察是否伴有其他不適癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常,需及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,并在醫(yī)生的指導下進行合理治療,以保障自身和胎兒的健康。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )