別忽視!孕晚期腰痛可能暗示這些疾病
孕晚期腰痛可能暗示的疾病有腰椎間盤(pán)突出癥、恥骨聯(lián)合分離、骨質(zhì)疏松癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎等。
1. 腰椎間盤(pán)突出癥:懷孕晚期,孕婦體重增加,腰椎負(fù)擔(dān)加重,腰椎間盤(pán)受到的壓力增大,容易導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫周?chē)窠?jīng),引起腰痛。治療方法主要包括臥床休息、物理治療如熱敷、按摩等,必要時(shí)可在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行牽引治療。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B12、雙氯芬酸鈉等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、緩解疼痛。
2. 恥骨聯(lián)合分離:孕晚期,孕婦體內(nèi)分泌的松弛素會(huì)使骨盆關(guān)節(jié)、韌帶松弛,以利于胎兒通過(guò)產(chǎn)道。恥骨聯(lián)合處的關(guān)節(jié)活動(dòng)度增加,若活動(dòng)過(guò)度,可能導(dǎo)致恥骨聯(lián)合分離,引起腰痛及恥骨聯(lián)合處疼痛。治療上,癥狀較輕者可使用骨盆矯正帶固定,同時(shí)減少活動(dòng);癥狀較重者可能需要臥床休息,必要時(shí)可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。藥物治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、塞來(lái)昔布等緩解疼痛。
3. 骨質(zhì)疏松癥:孕期胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要大量的鈣,如果孕婦攝入的鈣不足,會(huì)導(dǎo)致母體骨骼中的鈣流失,引起骨質(zhì)疏松,從而出現(xiàn)腰痛癥狀。治療時(shí),孕婦應(yīng)增加富含鈣的食物攝入,如牛奶、豆制品等,同時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑,如碳酸鈣、枸櫞酸鈣、葡萄糖酸鈣等,還可補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣的吸收。
4. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:孕期孕婦的尿液中某些成分濃度發(fā)生變化,容易形成結(jié)石。結(jié)石在泌尿系統(tǒng)移動(dòng)時(shí),可刺激尿路黏膜,引起腰痛,疼痛通常較為劇烈,還可能伴有血尿、尿頻、尿急等癥狀。治療方法根據(jù)結(jié)石的大小、位置等因素而定,較小的結(jié)石可通過(guò)多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出;較大的結(jié)石可能需要進(jìn)行體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、碳酸氫鈉、別嘌醇等輔助治療。
5. 腎盂腎炎:孕晚期,增大的子宮可能會(huì)壓迫輸尿管,導(dǎo)致尿液引流不暢,細(xì)菌容易在泌尿系統(tǒng)滋生繁殖,引發(fā)腎盂腎炎?;颊叱搜赐?,還可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療主要是使用抗生素抗感染,可遵醫(yī)囑選用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等藥物,同時(shí)要多飲水,勤排尿。
孕晚期腰痛可能是多種疾病的信號(hào),孕婦若出現(xiàn)腰痛癥狀,應(yīng)及時(shí)關(guān)注,仔細(xì)觀察是否伴有其他不適癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常,需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理治療,以保障自身和胎兒的健康。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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