3種常見原因,讓你躺下就咳嗽!快看看怎么解決
躺下就咳嗽常見原因有胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、心功能不全等。胃食管反流是因平躺后胃酸反流刺激咽喉;鼻后滴漏綜合征是鼻腔分泌物倒流至咽喉;心功能不全則是躺下后回心血量增加加重心臟負(fù)擔(dān)。
1. 胃食管反流:正常情況下,食管和胃之間有防止胃酸反流的機(jī)制。但當(dāng)食管下括約肌功能障礙時(shí),平躺后胃酸易反流至食管甚至咽喉部,刺激黏膜引發(fā)咳嗽?;颊呖赡苓€伴有燒心、反酸等癥狀。治療方面,可使用抑酸藥,如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等,減少胃酸分泌;促胃腸動(dòng)力藥,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少反流。同時(shí),建議睡覺時(shí)抬高床頭,避免睡前吃東西。
2. 鼻后滴漏綜合征:鼻腔疾病如鼻炎、鼻竇炎等會產(chǎn)生大量分泌物。躺下后,分泌物更容易順著鼻腔后部流到咽喉部,刺激咽喉引起咳嗽。患者常有鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。治療上,可使用鼻用糖皮質(zhì)激素,如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等,減輕鼻腔炎癥;抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,緩解鼻癢、打噴嚏等癥狀;還可使用生理鹽水沖洗鼻腔,清除分泌物。
3. 心功能不全:心臟功能受損時(shí),心臟的泵血能力下降。躺下后,回心血量增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,肺淤血加重,從而導(dǎo)致咳嗽。患者可能伴有呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。治療需使用強(qiáng)心藥,如地高辛等;利尿藥,如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等,減輕心臟負(fù)擔(dān);血管擴(kuò)張藥,如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等,改善心臟供血?;颊邞?yīng)注意休息,避免勞累。
4. 環(huán)境因素:如果睡眠環(huán)境中有過敏原、刺激性氣體等,也可能導(dǎo)致躺下就咳嗽。例如塵螨、花粉、煙霧等。應(yīng)保持室內(nèi)清潔,定期更換床單被罩,使用空氣凈化器等改善環(huán)境。
5. 氣道高反應(yīng)性:有些人的氣道比較敏感,受到輕微刺激就容易引起咳嗽??赡芘c遺傳、呼吸道感染后等因素有關(guān)??墒褂弥夤軘U(kuò)張劑,如沙丁胺醇、特布他林、氨茶堿等,緩解咳嗽癥狀。
躺下就咳嗽可能由多種原因引起,不同原因的治療方法不同。如果咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。遵醫(yī)囑使用藥物,以獲得更好的治療效果。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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