對比!胸疼不同類型的癥狀及應對方法
胸疼不同類型包括胸膜炎性胸痛、心絞痛、胃食管反流性胸痛、肋軟骨炎性胸痛、氣胸性胸痛等。
1. 胸膜炎性胸痛:癥狀為胸痛常突然發(fā)生,疼痛性質多為刺痛或牽拉痛,患者在深呼吸、咳嗽時疼痛會明顯加劇。這是由于炎癥刺激胸膜所致。治療方法可使用阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等藥物來抗炎止痛,同時需針對引發(fā)胸膜炎的病因進行治療,如抗感染等,患者要注意休息。
2. 心絞痛:癥狀表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛,疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩、左臂內側等,疼痛性質多為壓榨性、悶痛或緊縮感,疼痛一般持續(xù)3 - 5分鐘。這是因為心肌供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起。治療時可使用硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等藥物擴張冠狀動脈,增加心肌供血,緩解疼痛,患者需立即停止活動,保持安靜。
3. 胃食管反流性胸痛:癥狀是胸骨后或劍突下燒灼感、疼痛,可伴有反酸、噯氣等癥狀,疼痛常在餐后1小時左右出現(xiàn),臥位、彎腰或腹壓增高時可加重。這是由于胃酸反流刺激食管黏膜引起。治療可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等質子泵抑制劑抑制胃酸分泌,還可使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動力藥,患者要注意調整飲食習慣,避免過飽,睡前不宜進食。
4. 肋軟骨炎性胸痛:癥狀為受累肋軟骨處自感胸部鈍痛或銳痛,有壓痛和腫大隆起,深吸氣、咳嗽或活動患側上肢時疼痛加劇。病因可能與病毒感染、胸肋關節(jié)韌帶慢性勞損等有關。治療可采用熱敷等物理治療方法,也可使用雙氯芬酸鈉、萘普生、塞來昔布等藥物止痛,患者要避免劇烈運動。
5. 氣胸性胸痛:癥狀為起病急驟,患者突然出現(xiàn)一側胸痛,疼痛呈針刺樣或刀割樣,持續(xù)時間較短,隨后可出現(xiàn)胸悶和呼吸困難。這是由于氣體進入胸腔,導致胸腔內壓力改變,肺組織受壓所致。少量氣胸可保守治療,患者需臥床休息,吸氧;大量氣胸則可能需要胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流等治療。
胸疼的類型多樣,不同類型的胸疼癥狀和病因各不相同,治療方法也存在差異。當出現(xiàn)胸疼癥狀時,應及時就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療,避免延誤病情。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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