早篩慢性骨髓炎，可通過體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、細(xì)菌學(xué)檢查等方法。體格檢查能初步判斷癥狀表現(xiàn)，血液檢查可了解炎癥指標(biāo)，影像學(xué)檢查能清晰看到骨骼病變情況，細(xì)菌學(xué)檢查有助于明確致病菌。

1. 體格檢查：醫(yī)生會(huì)對患者進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查，觀察局部有無紅腫、壓痛、竇道形成等情況。慢性骨髓炎患者局部皮膚可能有色素沉著，竇道可能有膿性分泌物排出。同時(shí)，還會(huì)檢查肢體的活動(dòng)功能，判斷是否存在因炎癥影響導(dǎo)致的活動(dòng)受限等問題。

2. 血液檢查：血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能會(huì)升高，尤其是中性粒細(xì)胞比例增加，提示存在炎癥反應(yīng)。血沉和 C - 反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)通常也會(huì)升高，可反映炎癥的活躍程度。此外，還可能進(jìn)行血培養(yǎng)檢查，雖然慢性骨髓炎血培養(yǎng)陽性率相對較低，但如果培養(yǎng)出致病菌，對于后續(xù)的治療用藥有重要指導(dǎo)意義。

3. 影像學(xué)檢查：X 線檢查是常用的方法之一，早期可能表現(xiàn)為骨質(zhì)局部疏松，隨后可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)等表現(xiàn)。CT 檢查能更清晰地顯示骨骼的細(xì)微結(jié)構(gòu)，對于早期的骨質(zhì)破壞和死骨形成的診斷比 X 線更敏感。MRI 檢查對軟組織和骨髓的病變顯示更為清晰，能夠早期發(fā)現(xiàn)骨髓內(nèi)的炎癥改變，對于判斷骨髓炎的范圍和程度有很大幫助。

4. 細(xì)菌學(xué)檢查：通過對竇道分泌物、穿刺抽取的膿液等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。明確致病菌后，結(jié)合藥敏試驗(yàn)結(jié)果，能夠選擇更有針對性的抗生素進(jìn)行治療，提高治療效果。

早篩慢性骨髓炎對于疾病的治療和預(yù)后至關(guān)重要。通過體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和細(xì)菌學(xué)檢查等多種方法的綜合應(yīng)用，可以更準(zhǔn)確、早期地發(fā)現(xiàn)慢性骨髓炎。一旦懷疑患有慢性骨髓炎，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，以便盡早明確診斷并采取有效的治療措施。