白天困晚上睡不著的根本病因包括生物鐘紊亂、精神心理因素、環(huán)境因素、疾病因素、藥物因素等。

1. 生物鐘紊亂：長期熬夜、跨時(shí)區(qū)旅行等會打亂人體正常的生物鐘。人體的生物鐘就像一個(gè)內(nèi)在的時(shí)鐘，調(diào)節(jié)著睡眠 - 覺醒周期。當(dāng)生物鐘紊亂時(shí)，睡眠和覺醒的時(shí)間就會失調(diào)，導(dǎo)致晚上難以入睡，而白天則感到困倦。例如，經(jīng)常上夜班的人，其生物鐘就會與正常的晝夜節(jié)律不一致，從而出現(xiàn)睡眠問題。

2. 精神心理因素：焦慮、抑郁、壓力過大等精神心理問題是導(dǎo)致睡眠障礙的常見原因。當(dāng)人處于焦慮或抑郁狀態(tài)時(shí)，大腦會持續(xù)處于興奮狀態(tài)，難以放松，進(jìn)而影響入睡。白天由于夜間睡眠不足，就會出現(xiàn)困倦的癥狀。比如，面臨重大考試或工作壓力的人，往往容易出現(xiàn)這種情況。

3. 環(huán)境因素：睡眠環(huán)境不佳也會影響睡眠質(zhì)量。噪音、光線過強(qiáng)、溫度不適宜等都可能干擾睡眠。例如，嘈雜的街道環(huán)境、過亮的臥室燈光或者過高或過低的室溫，都會使人難以進(jìn)入深度睡眠，導(dǎo)致夜間睡眠不足，白天困倦。

4. 疾病因素：一些疾病會影響睡眠。如疼痛性疾病，關(guān)節(jié)炎、頭痛等會使人在夜間因疼痛而難以入睡；呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等會導(dǎo)致呼吸不暢，影響睡眠；心血管疾病，如心力衰竭等會引起呼吸困難、胸悶等癥狀，干擾睡眠。此外，甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病會導(dǎo)致人體代謝加快，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，也會影響睡眠。

5. 藥物因素：某些藥物可能會導(dǎo)致失眠。如咖啡因、茶堿等中樞神經(jīng)興奮劑，會使人興奮，難以入睡；一些降壓藥、抗抑郁藥等也可能有影響睡眠的副作用。如果正在服用這些藥物，可能會出現(xiàn)白天困晚上睡不著的情況。

白天困晚上睡不著是由多種因素共同作用導(dǎo)致的。生物鐘紊亂、精神心理因素、環(huán)境因素、疾病因素和藥物因素都可能對睡眠產(chǎn)生影響。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)分析原因，調(diào)整生活方式。若情況嚴(yán)重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。可以使用的藥物有艾司唑侖、佐匹克隆、褪黑素等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。