兒童乙肝五項245陽性，家長需從定期復(fù)查、飲食調(diào)理、生活作息、運動鍛煉、心理關(guān)懷等方面進行護理。

1. 定期復(fù)查：兒童乙肝五項245陽性，雖大多表示處于乙肝恢復(fù)期，但仍有一定不確定性。需定期帶兒童到醫(yī)院進行乙肝五項、肝功能、乙肝病毒DNA等檢查，監(jiān)測病情變化。一般建議每3 - 6個月復(fù)查一次，以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)措施。

2. 飲食調(diào)理：保證兒童攝入均衡的營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、魚肉等，有助于肝臟細(xì)胞的修復(fù)和再生。多吃新鮮的蔬菜和水果，如蘋果、香蕉、菠菜等，補充維生素和礦物質(zhì)。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

3. 生活作息：讓兒童養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，保證充足的睡眠，每晚睡眠時間應(yīng)在9 - 11小時左右。避免熬夜和過度勞累，因為睡眠不足和過度勞累會影響身體的免疫力，不利于肝臟的恢復(fù)。

4. 運動鍛煉：鼓勵兒童適當(dāng)進行運動鍛煉，如散步、慢跑、游泳等。運動可以增強兒童的體質(zhì)，提高免疫力，但要注意運動強度和時間，避免過度運動對身體造成損傷。

5. 心理關(guān)懷：關(guān)注兒童的心理健康，由于兒童可能對自身的健康狀況存在擔(dān)憂，家長要給予足夠的關(guān)心和安慰，幫助兒童樹立積極樂觀的心態(tài)，避免因心理壓力過大影響身體恢復(fù)。

6. 預(yù)防感染：注意兒童的個人衛(wèi)生，教導(dǎo)兒童勤洗手，避免接觸感染源。在流感等傳染病高發(fā)季節(jié)，盡量避免帶兒童到人員密集的場所，必要時可佩戴口罩。

7. 避免藥物損傷：在給兒童用藥時要謹(jǐn)慎，避免使用對肝臟有損害的藥物。如果因病情需要用藥，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物，并密切觀察藥物的不良反應(yīng)。

對于乙肝五項245陽性的兒童，家長要從多個方面進行細(xì)心護理。定期復(fù)查能及時掌握病情動態(tài)，合理的飲食和良好的生活作息有助于肝臟恢復(fù)，適當(dāng)運動和心理關(guān)懷可增強兒童的體質(zhì)和心理承受能力，預(yù)防感染和謹(jǐn)慎用藥能避免肝臟受到額外傷害。通過全面的護理，幫助兒童更好地恢復(fù)健康。