當(dāng)懷疑患胰腺癌時(shí)，多久開(kāi)始疼痛受腫瘤位置、大小、發(fā)展速度、個(gè)體痛閾、是否侵犯周?chē)M織等因素影響。

1. 腫瘤位置：胰腺癌可發(fā)生于胰腺頭部、體部和尾部。胰頭癌靠近膽管和十二指腸，較早壓迫膽管和周?chē)窠?jīng)，可能較早出現(xiàn)疼痛，多在發(fā)病后數(shù)周或數(shù)月。而胰體尾部癌早期可能無(wú)明顯疼痛，當(dāng)侵犯周?chē)M織時(shí)才出現(xiàn)，時(shí)間較不確定，可能數(shù)月甚至更久。

2. 腫瘤大小：較小的腫瘤可能未對(duì)周?chē)M織造成明顯壓迫和侵犯，疼痛不明顯。隨著腫瘤增大，壓迫周?chē)窠?jīng)、血管、組織等，就會(huì)引發(fā)疼痛。一般腫瘤長(zhǎng)到一定程度，如直徑超過(guò)3厘米時(shí)，疼痛幾率增加，但具體時(shí)間因個(gè)體差異而異。

3. 發(fā)展速度：胰腺癌發(fā)展速度有快有慢。快速發(fā)展的腫瘤，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)侵犯周?chē)Y(jié)構(gòu)，可能在幾周內(nèi)就出現(xiàn)疼痛。而發(fā)展緩慢的腫瘤，可能數(shù)月甚至1 - 2年才出現(xiàn)疼痛癥狀。

4. 個(gè)體痛閾：不同人對(duì)疼痛的敏感程度不同。痛閾較低的人，輕微病變就可能感覺(jué)到疼痛，可能在胰腺癌早期就因腫瘤微小刺激而感到疼痛。痛閾較高的人，可能腫瘤發(fā)展到一定階段，對(duì)周?chē)M織造成較嚴(yán)重侵犯時(shí)才感覺(jué)到疼痛。

5. 是否侵犯周?chē)M織：如果腫瘤較早侵犯神經(jīng)叢、血管等周?chē)M織，會(huì)較早引發(fā)疼痛。例如侵犯腹腔神經(jīng)叢，會(huì)導(dǎo)致頑固性腹痛和腰背痛，這種情況可能在發(fā)病后1 - 3個(gè)月就出現(xiàn)。若未侵犯重要結(jié)構(gòu)，可能較長(zhǎng)時(shí)間無(wú)疼痛癥狀。

懷疑患胰腺癌時(shí)，疼痛出現(xiàn)時(shí)間受多種因素影響，沒(méi)有固定時(shí)間。若懷疑胰腺癌，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，以便早診斷早治療。治療藥物有吉西他濱、氟尿嘧啶、白蛋白結(jié)合型紫杉醇等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。