新冠后肝功能異常需關(guān)注谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白、堿性磷酸酶等指標(biāo)變化。

1. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶：主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi)，是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放入血，導(dǎo)致其水平升高。新冠病毒感染可能引發(fā)肝細(xì)胞損傷，進(jìn)而使谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。若該指標(biāo)升高，可能提示肝細(xì)胞有輕度至中度損傷。

2. 谷草轉(zhuǎn)氨酶：在心肌細(xì)胞和肝細(xì)胞內(nèi)均有存在。當(dāng)肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，線粒體受損，谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放入血，其升高程度往往與肝細(xì)胞損傷的嚴(yán)重程度相關(guān)。新冠感染后若出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，可能意味著肝細(xì)胞損傷較為嚴(yán)重。

3. 總膽紅素：包括直接膽紅素和間接膽紅素。總膽紅素升高可能提示肝臟對(duì)膽紅素的代謝和排泄功能出現(xiàn)障礙。新冠后若總膽紅素升高，可能出現(xiàn)黃疸癥狀，如皮膚和鞏膜黃染。這可能是由于肝細(xì)胞損傷影響了膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄過(guò)程。

4. 白蛋白：由肝臟合成，其水平可以反映肝臟的合成功能。新冠感染若影響肝臟功能，可能導(dǎo)致白蛋白合成減少。白蛋白降低可能會(huì)引起水腫等癥狀，因?yàn)槠渚哂芯S持血漿膠體滲透壓的作用。

5. 堿性磷酸酶：主要來(lái)自肝臟和骨骼。在肝臟中，堿性磷酸酶主要分布于膽管上皮細(xì)胞。新冠后若堿性磷酸酶升高，可能提示膽管系統(tǒng)存在損傷或膽汁排泄受阻。

對(duì)于這些指標(biāo)異常的情況，可使用一些保肝藥物進(jìn)行治療，如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。若指標(biāo)異常明顯，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的肝病科或消化內(nèi)科就診，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷。

新冠后肝功能異常時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白、堿性磷酸酶等指標(biāo)的變化能反映肝臟不同方面的功能狀況。關(guān)注這些指標(biāo)變化，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟問(wèn)題并采取相應(yīng)的治療措施。一旦發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。