掌握宮壓知識(shí),為孕產(chǎn)健康保駕護(hù)航
掌握宮壓知識(shí)對(duì)孕產(chǎn)健康十分重要,宮壓的監(jiān)測(cè)方法、正常范圍、異常表現(xiàn)、影響因素、應(yīng)對(duì)措施等都是需要了解的內(nèi)容。
1. 宮壓的監(jiān)測(cè)方法:臨床上常用的監(jiān)測(cè)宮壓的方法有內(nèi)監(jiān)護(hù)和外監(jiān)護(hù)。內(nèi)監(jiān)護(hù)是將壓力探頭經(jīng)宮頸管置入宮腔內(nèi),所測(cè)壓力較準(zhǔn)確,但有引起感染的可能。外監(jiān)護(hù)是將宮縮壓力探頭固定在產(chǎn)婦腹壁宮體近宮底部,連續(xù)描記宮縮曲線,該方法操作簡(jiǎn)單,無(wú)創(chuàng)傷,但測(cè)得的壓力不夠準(zhǔn)確。
2. 宮壓的正常范圍:在妊娠晚期,子宮會(huì)出現(xiàn)生理性宮縮,此時(shí)宮壓一般較低,通常在10 - 20mmHg。而在分娩過(guò)程中,隨著產(chǎn)程進(jìn)展,宮壓會(huì)逐漸升高。第一產(chǎn)程潛伏期宮壓可達(dá)30 - 40mmHg,活躍期可升至50 - 60mmHg;第二產(chǎn)程時(shí),宮壓可高達(dá)100 - 150mmHg。
3. 宮壓的異常表現(xiàn):宮壓異??杀憩F(xiàn)為宮壓過(guò)高或過(guò)低。宮壓過(guò)高可能導(dǎo)致子宮破裂、胎兒窘迫等嚴(yán)重并發(fā)癥;宮壓過(guò)低則可能使產(chǎn)程延長(zhǎng),增加產(chǎn)婦疲勞和感染的風(fēng)險(xiǎn),還可能導(dǎo)致胎兒無(wú)法順利通過(guò)產(chǎn)道。
4. 宮壓的影響因素:多種因素會(huì)影響宮壓,如產(chǎn)婦的精神狀態(tài),過(guò)度緊張、焦慮會(huì)使體內(nèi)兒茶酚胺分泌增加,導(dǎo)致子宮收縮不協(xié)調(diào),影響宮壓。此外,胎兒的位置、大小,以及是否使用宮縮劑等藥物也會(huì)對(duì)宮壓產(chǎn)生影響。
5. 宮壓異常的應(yīng)對(duì)措施:當(dāng)出現(xiàn)宮壓異常時(shí),需要根據(jù)具體情況進(jìn)行處理。如果宮壓過(guò)高,醫(yī)生可能會(huì)使用宮縮抑制劑,如硫酸鎂、利托君、阿托西班等,以緩解子宮收縮,但使用藥物需遵醫(yī)囑。若宮壓過(guò)低,可在排除禁忌證的情況下,使用縮宮素等藥物加強(qiáng)宮縮。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦和胎兒的情況,必要時(shí)可能會(huì)采取剖宮產(chǎn)等措施保障母嬰安全。
總之,了解宮壓知識(shí)對(duì)于孕產(chǎn)健康意義重大。從宮壓的監(jiān)測(cè)方法、正常范圍,到異常表現(xiàn)、影響因素及應(yīng)對(duì)措施,每一個(gè)環(huán)節(jié)都關(guān)系著產(chǎn)婦和胎兒的安危。產(chǎn)婦及其家屬應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員,做好宮壓監(jiān)測(cè)等相關(guān)工作,以確保孕產(chǎn)過(guò)程順利進(jìn)行。
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