兒童低滲性脫水,家長(zhǎng)必知的防治要點(diǎn)
兒童低滲性脫水是指水和鈉同時(shí)缺失,但失鈉多于失水,血清鈉濃度低于正常范圍。家長(zhǎng)需了解其病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)防等要點(diǎn)。病因有腹瀉、嘔吐、大量使用利尿劑等;癥狀包括皮膚彈性差、眼窩凹陷、精神萎靡等;診斷依賴(lài)血清鈉檢測(cè)等;治療需補(bǔ)充含鈉溶液;預(yù)防要注意合理喂養(yǎng)、及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
1. 病因:兒童低滲性脫水常見(jiàn)病因有腹瀉,腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量消化液丟失,其中含有較多的鈉,若未及時(shí)補(bǔ)充,易引發(fā)低滲性脫水。嘔吐也會(huì)使體內(nèi)的鈉隨胃液丟失。大量使用利尿劑會(huì)增加腎臟對(duì)鈉的排泄,從而造成鈉的丟失過(guò)多。此外,大面積燒傷、長(zhǎng)期胃腸減壓等也可能導(dǎo)致低滲性脫水。
2. 癥狀:輕度低滲性脫水時(shí),兒童可能表現(xiàn)為皮膚彈性稍差、眼窩稍凹陷、尿量略減少。中度脫水時(shí),皮膚彈性明顯變差,眼窩凹陷較深,精神萎靡,可能出現(xiàn)嗜睡。重度脫水時(shí),兒童會(huì)出現(xiàn)昏迷、休克等嚴(yán)重癥狀,皮膚蒼白、濕冷,血壓下降。
3. 診斷:醫(yī)生主要通過(guò)檢測(cè)血清鈉濃度來(lái)診斷低滲性脫水,血清鈉低于正常范圍是重要指標(biāo)。同時(shí),還會(huì)結(jié)合兒童的病史,如是否有腹瀉、嘔吐等情況,以及臨床表現(xiàn)來(lái)綜合判斷脫水的程度和類(lèi)型。
4. 治療:治療低滲性脫水主要是補(bǔ)充含鈉溶液。常用的藥物有氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液等。具體的補(bǔ)液方案需根據(jù)脫水的程度和兒童的具體情況制定,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)液。在補(bǔ)液過(guò)程中,要密切觀察兒童的癥狀和體征變化。
5. 預(yù)防:合理喂養(yǎng)對(duì)預(yù)防低滲性脫水很重要,保證兒童攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)。在兒童出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等情況時(shí),要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可以給予口服補(bǔ)液鹽。平時(shí)要讓兒童養(yǎng)成良好的飲水習(xí)慣,避免過(guò)度出汗導(dǎo)致水分和電解質(zhì)丟失。
家長(zhǎng)了解兒童低滲性脫水的防治要點(diǎn)十分重要。清楚病因能幫助做好預(yù)防工作,及時(shí)識(shí)別癥狀可盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,準(zhǔn)確診斷是治療的前提,合理治療能讓兒童盡快恢復(fù)健康,有效的預(yù)防措施可降低低滲性脫水的發(fā)生幾率。若兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)帶其到正規(guī)醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )
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