孩子咳嗽老不好能否吃咳特靈，需要綜合考慮咳嗽原因、藥物成分、適用年齡、不良反應(yīng)、其他替代藥物等因素。

1. 咳嗽原因：孩子咳嗽老不好的原因有很多，常見的如呼吸道感染，包括感冒、支氣管炎、肺炎等；過敏因素，如接觸花粉、塵螨等過敏原引起的過敏性咳嗽；氣道異物，孩子不小心吸入異物刺激氣道引發(fā)咳嗽；還有可能是咳嗽變異性哮喘等特殊類型的疾病。咳特靈主要用于鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、消炎，適用于咳喘及慢性支氣管炎咳嗽，但如果是氣道異物等原因引起的咳嗽，服用咳特靈可能效果不佳。

2. 藥物成分：咳特靈主要由小葉榕干浸膏、馬來酸氯苯那敏組成。小葉榕干浸膏有鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘等作用；馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，能競爭性阻斷H1受體而產(chǎn)生抗過敏作用，同時還可消除或減輕鼻塞、打噴嚏、流鼻涕以及各種過敏癥狀，并具有鎮(zhèn)靜作用。但馬來酸氯苯那敏可能會讓孩子產(chǎn)生嗜睡、困倦等不良反應(yīng)。

3. 適用年齡：雖然咳特靈藥品說明書中未明確禁止兒童使用，但兒童的身體發(fā)育尚未完全成熟，對藥物的耐受性和反應(yīng)與成人不同。一般來說，不建議自行給較小的孩子服用咳特靈，尤其是2歲以下的嬰幼兒。如果需要使用，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

4. 不良反應(yīng)：除了上述提到的嗜睡、困倦外，服用咳特靈還可能出現(xiàn)口渴、虛弱感等不良反應(yīng)。孩子的表達(dá)能力有限，可能無法準(zhǔn)確描述自身的不適，所以在用藥過程中需要家長密切觀察。

5. 其他替代藥物：如果孩子咳嗽老不好，還有很多其他適合兒童的藥物可供選擇。比如氨溴特羅口服溶液，可用于治療急、慢性呼吸道疾病引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難等；小兒止咳糖漿，具有祛痰、鎮(zhèn)咳的作用；肺力咳合劑，能清熱解毒，鎮(zhèn)咳祛痰，用于小兒痰熱犯肺所引起的咳嗽痰黃。

孩子咳嗽老不好時，不能盲目給孩子服用咳特靈。要先明確咳嗽的原因，了解咳特靈的成分、適用年齡和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。同時，還有多種其他適合兒童的藥物可供選擇。無論選擇哪種藥物，都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，必要時及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科或呼吸內(nèi)科就診。