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醫(yī)生揭秘:壞肚子的常見病因及用藥選擇

2025-05-06 07:26:12      家庭醫(yī)生在線

壞肚子,醫(yī)學上稱為腹瀉,常見病因有飲食不潔、腹部著涼、腸道感染、食物過敏、腸道菌群失調(diào)等。

1. 飲食不潔:食用被細菌、病毒、寄生蟲等污染的食物或水,易引發(fā)腹瀉。如食用變質(zhì)的肉類、海鮮,喝了不干凈的生水等。細菌或病毒在腸道內(nèi)大量繁殖,刺激腸道黏膜,導致腸道蠕動加快,從而出現(xiàn)腹瀉癥狀。治療時可選用諾氟沙星、黃連素、蒙脫石散等藥物。諾氟沙星能抑制細菌的生長和繁殖;黃連素具有顯著的抗菌作用;蒙脫石散可以吸附腸道內(nèi)的病菌和毒素,保護腸道黏膜。

2. 腹部著涼:腹部保暖不當,受到寒冷刺激,會使胃腸道的血管收縮,導致胃腸道功能紊亂,引起腹瀉。比如夜間踢被子、穿衣過少等情況。這種腹瀉通常不伴有感染,一般可通過熱敷腹部緩解癥狀,也可服用一些具有調(diào)節(jié)腸胃功能的藥物,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、復方嗜酸乳桿菌片等,調(diào)節(jié)腸道菌群,改善腹瀉。

3. 腸道感染:包括病毒感染(如輪狀病毒、諾如病毒)和細菌感染(如大腸桿菌、痢疾桿菌)等。病毒感染常發(fā)生在秋冬季節(jié),起病急,可伴有嘔吐、發(fā)熱等癥狀;細菌感染多與食用不潔食物有關(guān),可能出現(xiàn)膿血便、腹痛劇烈等表現(xiàn)。針對病毒感染,主要是對癥治療,防止脫水,可使用口服補液鹽;細菌感染則需要使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢克肟等,同時配合止瀉藥物,如藥用炭膠囊等。

4. 食物過敏:有些人對某些食物過敏,如牛奶、雞蛋、海鮮等,食用后免疫系統(tǒng)會將這些食物視為外來的有害物質(zhì),產(chǎn)生過敏反應,累及胃腸道時就會出現(xiàn)腹瀉癥狀。除腹瀉外,還可能伴有皮疹、瘙癢、呼吸困難等表現(xiàn)。治療時首先要避免再次食用過敏食物,可服用抗組胺藥物,如氯雷他定、西替利嗪等,同時可使用一些調(diào)節(jié)腸胃的藥物,如酪酸梭菌活菌散等。

5. 腸道菌群失調(diào):長期使用抗生素、患有某些慢性疾病、精神壓力過大等因素,都可能破壞腸道內(nèi)的正常菌群平衡,導致有益菌減少,有害菌增多,從而引起腹瀉。可通過補充益生菌來調(diào)節(jié)腸道菌群,如布拉氏酵母菌散、凝結(jié)芽孢桿菌活菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。

壞肚子是一種常見的癥狀,病因多樣。在出現(xiàn)腹瀉癥狀時,應根據(jù)具體病因選擇合適的藥物進行治療。但需要注意的是,用藥應遵醫(yī)囑,避免自行用藥延誤病情。如果腹瀉癥狀嚴重、持續(xù)時間較長或伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛劇烈等其他癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確病因,進行針對性治療。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )