老年人喉嚨一邊痛一邊不痛，可能是由扁桃體炎、咽炎、莖突過長綜合征、咽喉部腫瘤、外傷等因素引起。

1. 扁桃體炎：扁桃體炎是常見的上呼吸道疾病，多由細(xì)菌或病毒感染所致。炎癥刺激可導(dǎo)致單側(cè)扁桃體紅腫、疼痛，從而出現(xiàn)喉嚨一邊痛一邊不痛的癥狀。治療方面，若為細(xì)菌感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素進(jìn)行抗感染治療；若為病毒感染，通?？勺杂?，也可使用利巴韋林等抗病毒藥物緩解癥狀。

2. 咽炎：咽炎可分為急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎多因病毒、細(xì)菌感染，或環(huán)境因素刺激引發(fā)。炎癥若局限于一側(cè)咽喉，就會(huì)造成單側(cè)喉嚨疼痛。治療時(shí)，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，以保持口腔、口咽的清潔；也可含服碘喉片、薄荷喉片等藥物緩解癥狀。慢性咽炎病程較長，癥狀易反復(fù)，除了上述局部治療方法外，還可采用激光、低溫等離子等物理治療。

3. 莖突過長綜合征：莖突過長是指莖突長度超過正常范圍，并向周圍組織壓迫或摩擦，刺激周圍神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)，引起咽部異物感、疼痛等癥狀，且疼痛多為單側(cè)。診斷主要依靠影像學(xué)檢查，如X線、CT等。癥狀較輕者可先采取保守治療，如口服非甾體類抗炎藥，如布洛芬、萘普生等；癥狀嚴(yán)重者則需手術(shù)治療。

4. 咽喉部腫瘤：咽喉部的良性或惡性腫瘤，如乳頭狀瘤、喉癌等，早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)喉嚨疼痛，隨著病情進(jìn)展，還可能出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等癥狀。一旦懷疑咽喉部腫瘤，需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行喉鏡、病理活檢等檢查以明確診斷。治療方法根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、分期等因素而定，包括手術(shù)治療、放療、化療等。

5. 外傷：老年人在進(jìn)食時(shí)若不慎被魚刺、骨頭等異物卡住一側(cè)喉嚨，或者受到外力撞擊，都可能導(dǎo)致單側(cè)喉嚨疼痛。若有異物卡住，應(yīng)避免自行吞咽飯團(tuán)、饅頭等食物，以免異物刺入更深，需及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生使用專業(yè)工具將異物取出；若為外力撞擊引起的疼痛，應(yīng)根據(jù)損傷的程度進(jìn)行相應(yīng)的處理，如局部冷敷、使用止痛藥物等。

老年人喉嚨一邊痛一邊不痛可能是多種疾病的表現(xiàn)，病因較為復(fù)雜。當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并采取針對性的治療措施。早期診斷和治療對于改善病情、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。